吸气肌训练与Shaker练习期间舌骨上肌激活的比较：一项探索性预试验研究

《Dysphagia》：Comparison of Suprahyoid Muscle Activation During Inspiratory Muscle Training and the Shaker Exercise: An Exploratory Pilot Study

　　

摘要

吸气肌训练（IMT）已在吞咽康复的背景下被讨论，但相对于既有的吞咽练习，其神经肌肉特征仍不清楚。本研究旨在比较 IMT 和 Shaker 练习期间的肌肉激活幅度特征，重点关注舌骨上肌、颈部和呼吸肌的任务特异性募集。在这项单中心、前瞻性交叉研究中，健康青年成人使用流量阻力装置进行 IMT，并以随机顺序进行 Shaker 练习。从下颌二腹肌前腹、胸锁乳突肌、斜方肌以及与膈肌相关的呼吸肌记录表面肌电图（sEMG）。sEMG 幅度已标准化为最大自主收缩（%MVC）。进行了配对比较，包括异常值处理、敏感性分析以及针对二腹肌活动的探索性等效性测试。分析了 24 名参与者。二腹肌激活在任务之间存在显著差异，与 Shaker 练习相比，IMT 期间的激活程度较低。胸锁乳突肌和斜方肌活动也显示出依赖于任务的差异，Shaker 练习期间胸锁乳突肌激活较高，而 IMT 期间斜方肌激活较高。与膈肌相关的活动在不同条件下无显著差异。敏感性分析在各数据集上产生了一致的结果，并且在预设范围内未证明二腹肌激活具有等效性。尽管涉及的肌肉部分重叠，但 IMT 和 Shaker 练习施加了不同的神经肌肉需求。Shaker 练习直接加载舌骨上肌作为主要运动肌，而 IMT 则在呼吸和姿势协调中间接调动它们。这些发现支持将 IMT 视为对既有吞咽练习的补充，而非替代方法。