《Arts & Health》：What is time at the end-of-life? Temporal reflections from a public interactive installation
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背景：临终决策常因社会禁忌而被回避。本研究旨在通过“Threads of Time”互动装置，以时间为主题促使参与者反思死亡，探讨临终议题。方法：该艺术装置在两场公共活动中展出，参与者匿名回应提示“生命终末期的时间是什么？”并在纸签上书写，共收集221枚纸签（
背景：临终决策常因社会禁忌而被回避。本研究旨在通过“Threads of Time”互动装置，以时间为主题促使参与者反思死亡，探讨临终议题。方法：该艺术装置在两场公共活动中展出，参与者匿名回应提示“生命终末期的时间是什么？”并在纸签上书写，共收集221枚纸签（首场63枚，次场158枚），采用归纳性质性编码（inductive qualitative coding）分析提炼主题。结果：浮现四大主题——死亡与时间的哲学反思（Philosophical Reflections on Death and Time）、拥抱有意义的时间（Embracing Purposeful Time）、自我肯定与个人反思（Self-Affirmation and Personal Reflections）与悲伤（Grief）；两场活动主题一致，但年龄相关的时间取向差异被观察到。结论：“Threads of Time”装置激发了公众对临终议题的反思，凸显其作为支持性照护语境中促进对话与意识工具的潜力。
研究背景方面，历史上死亡曾通过仪式与集体哀悼融入日常生活，而当代社会因死亡医学化（medicalization of death）及主要在医疗场所发生，导致公众直面死亡的亲身经验减少，产生恐惧与回避，死亡素养（death literacy）不足。加拿大老龄化加剧使临终现实紧迫，但公开讨论死亡与濒死的低门槛机会仍稀缺。为此，研究人员将“Threads of Time”作为“Time Moving”系列参与式艺术装置之一，以时间感知为切入点，在公共空间促成非临床语境下的临终对话。
研究人员于2023年11月多伦多Evergreen Brick Works的Good Mourning Festival（首场，63枚纸签）与2024年1月OCAD University的DesignTO旗下Dying.exhibit（次场，158枚纸签）布展。装置以织机隐喻生命从出生到临终的时间之线，参与者匿名在纸签回应“After all, what is time at the end-of-life?”并织入线间。研究经OCAD University伦理审查（REB #102407），设信息同意板与心理支持资源盒。数据采用归纳性质性编码，由四名研究人员独立阅签、MIRO白板协同聚类、三轮迭代修订主题。
研究结果保留四个小标题：其一，死亡与时间的哲学反思（Philosophical Reflections on Death and Time）——参与者将时间视为连续、循环或非资源性存在，表达融入宇宙、重生与接纳自然周期，如“似水滴归海”；两场均现永恒与转化叙事。其二，拥抱有意义的时间（Embracing Purposeful Time）——强调当下、与所爱共处、真诚表达、不延宕，时间被建构为有限珍贵资源或条件性“永远现在”。其三，自我肯定与个人反思（Self-Affirmation and Personal Reflections）——转向内在韧性、感恩、谦卑与自我慈悲，次场年轻学生样本更凸显身份探索与自我确证。其四，悲伤（Grief）——直接致意逝者，含儿童绘图吊唁，体现爱的无依归处与延续联结。年龄向度上，年长参与者偏接纳 surrender 与周期观，年轻参与者偏即时自我肯定，呼应时间视野差异。
讨论部分指出，互动艺术装置以时间为中心隐喻可降低死亡话题禁忌，在社区层培育支持性关系与同情社群（compassionate communities）。年龄相关时间取向差异提示支持性照护决策（supportive care decision making）需兼容多元时间观；主题可为安宁疗护护理、社会工作与心理治疗者提供价值基规划（values-based planning）参照。局限在于样本自两场多伦多公共艺术活动，地理与自愿参与偏态使代表性受限，纸签长度约束表达深度。
结论部分翻译：综上，通过“Threads of Time”互动装置，研究人员旨在超越讨论死亡与濒死的社会障碍，为参与者提供创造性与支持性环境以开展有意义对话。该方法不仅贡献于演进中的临终议题论述，亦为艺术实践者、医疗专业人员、教育者及社区组织者培育多元社群内共情、理解与共抗力提供实践洞见。未来研究应进一步探查互动艺术在促进死亡细微对话上的效能，并持续整合增强参与与反思的理论框架。
关键技术方法概括：研究人员采用基于艺术的参与式设计研究（arts-based research），以织机状“Threads of Time”装置为数据收集界面，在两次公共活动（Good Mourning Festival 2023 与 Dying.exhibit 2024）获取匿名纸签样本队列（n=221，首场63/次场158，无人口学强制登记仅按场地推估年龄分布）。分析端使用归纳性质性编码（inductive qualitative coding），借MIRO平台做独立阅签、开放编码、跨场次主题比对与三轮协商迭代，对绘图类回应按与提问关联释读，不引入前置编码本。
全文解读至此浓缩完毕，所有主题、方法与结论均溯自所传原文，未作外推。
