《Buildings》:Hospital Lighting in Tropical and Temperate Contexts: Nursing Staff Perceptions and Design Implications
编辑推荐:
这项研究比较了位于热带(巴西)和温带(波兰)情境的医院护理站中护理专业人员对光环境的感知。研究通过在线问卷收集数据,内容涉及工作班次、建筑和照明特征、用户对自然采光和人工照明的感知与偏好。问卷在Google Forms中创建,包含多项选择题和矩阵题。满意度和感
这项研究比较了位于热带(巴西)和温带(波兰)情境的医院护理站中护理专业人员对光环境的感知。研究通过在线问卷收集数据,内容涉及工作班次、建筑和照明特征、用户对自然采光和人工照明的感知与偏好。问卷在Google Forms中创建,包含多项选择题和矩阵题。满意度和感知相关性采用李克特(Likert)量表测量。调查收到来自巴西391名和波兰139名护理专业人员的回应。研究发现护理站的建筑和照明特征存在显著差异。问卷分析采用描述性统计、Cronbach's alpha系数、用于组间比较的非参数检验。尽管巴西日光可用性高,但巴西无窗护理站的比例(41%)显著高于波兰(10%)。对人工照明的偏好也存在差异,巴西受访者偏好中性相关色温(Correlated Colour Temperature, CCT),而波兰受访者偏好更暖的CCT。在数个照明属性上,尤其是眩光控制和电灯色温,存在满意度与感知重要性之间的不匹配。接触外部视野和照明控制受到高度重视。研究结果表明,建筑设计决策可能比当地气候条件对护士的光暴露产生更大的影响。
医院光环境对人的视觉与非视觉效应具有重要影响。日光在强度、光谱分布和相关色温(Correlated Colour Temperature, CCT)上呈现动态变化,而人工照明通常为静态或预设动态;光线的动态变化在调节昼夜节律、情绪、警觉性和幸福感方面发挥关键作用。不同气候区日光获取与控制策略差异显著:温带地区冬季光线匮乏,需最大化采光;热带和亚热带地区则需控制太阳辐射以避免热不适和眩光。护理站是医护人员长时间驻留的场所,照明条件直接影响任务绩效、舒适度和健康。已有研究表明,护士对现代照明系统(如分区控制、个人控制等)的满意度更高,但热带与温带情境下护理人员对光环境的感知比较仍不充分。为此,研究人员开展了一项国际比较研究,旨在识别巴西(热带)和波兰(温带)护理人员对护理站光环境的满意度与重要性认知,该论文发表在《Buildings》。
研究人员通过在线问卷(Google Forms)在巴西和波兰收集数据,最终获得巴西391份、波兰139份有效回应。问卷涵盖工作班次、建筑与照明特征、自然采光与人工照明感知偏好、满意度与重要性评分(李克特量表)。研究发现,尽管巴西日照充足,其无窗护理站比例(41%)远高于波兰(10%);巴西受访者偏好中性CCT,波兰受访者偏好暖CCT;满意度与重要性在眩光控制和电灯CCT上存在不匹配。这些结果强调建筑设计决策可能比气候条件对护士光暴露的影响更大。
研究采用横断面在线问卷调查,样本为在住院或患者观察护理站工作的护理专业人员,通过LinkedIn平台自愿招募,来自巴西和波兰。问卷经预测试、多语言翻译(葡萄牙语、英语、波兰语)及伦理委员会批准。数据处理采用描述性统计、Cronbach's alpha系数评估内部一致性、Mann-Whitney U检验进行国家间组间比较,并以Spearman秩相关分析满意度与重要性之间的关联。
研究结果如下:
3.1 人口统计数据
巴西参与者来自22个州及联邦区,波兰参与者覆盖所有省份。巴西样本达到理想样本量(误差约5%),波兰样本超过最小可接受样本量(误差约8%)。两国参与者均以女性和注册护士为主,平均年龄相近;巴西白班工作者占优,波兰轮班(白班与夜班交替)者比例更高。
3.2 工作场所配置与照明
波兰护理站以走廊内封闭房间为主,巴西各类布局分布较均衡。巴西46%的护理站无法利用日光(其中41%无窗),波兰20%无法利用日光(其中10%无窗)。波兰护理站采用透明无遮阳玻璃的比例为51%,而巴西更常使用窗膜等遮阳措施。电灯CCT方面,巴西超过60%的护理站为中性CCT,波兰分布较均衡但略偏向中性。
3.3 护理人员的感知、满意度与重要性
在CCT偏好上,巴西普遍偏好中性CCT,尤其白班工作者;对冷CCT存在不满,夜班与交替班对更暖或更冷CCT的偏好增加。波兰所有班次均偏好暖CCT,对冷CCT最为不满,白班对中性CCT也有不满。Cronbach's alpha系数均高于0.70,表明满意度与重要性量表内部一致性良好。Mann-Whitney U检验显示,除电灯CCT满意度外,两国在几乎所有满意度与重要性标准上差异显著。Spearman相关分析显示,巴西整体满意度与重要性呈显著负相关(ρ=-0.475),波兰无显著相关(ρ=-0.144)。总体上波兰护士报告更高的满意度,但对外部视野、电灯CCT和眩光控制赋予高重要性却满意度较低,提示这些方面存在改进空间。
讨论指出,护理站日光可用性不仅取决于气候,更取决于建筑配置。巴西无窗比例高可能与防太阳辐射的设计侧重有关,波兰则更注重冬季采光。CCT偏好的差异可能反映文化和对视觉环境的主观期望,但不能推断更暖CCT在生理上更适宜夜班。研究未进行客观光学测量,依赖参与者自述。满意度与重要性的不匹配尤其体现在眩光控制和电灯CCT上,表明这些是设计优化的优先对象。外部视野和照明控制受到高度重视;波兰护士对多数标准赋予更高重要性,这可能与其对光色特征更敏感有关。
研究结论为:建筑特征在塑造护理人员感知的照明条件方面可能发挥重要作用,尽管应结合气候和制度等其他背景因素综合考虑。护理站现有照明条件与护理人员报告偏好之间经常出现不匹配,提示当前设计可能存在的局限。对不同CCT的偏好表明,在工作站实施整合照明系统可能对不同班次的护士有益。在暴露于直射阳光的区域,应提供适当的遮阳控制机制。这些策略可能改善照明条件与用户偏好的一致性,并依据文献有望支持护士的福祉和工作表现。研究结果强调,不仅要考虑用户的满意度,还应重视他们对不同环境属性赋予的重要性,因为这些因素与参与者对工作环境质量的感知相关。因此,研究支持将护理专业人员纳入医院建筑和照明设计过程。建筑师和照明设计师应考虑综合设计策略,包括护理站窗户的存在、位置和朝向,日光可用性,眩光控制,以及具备可调照度和可调相关色温的照明系统,以更好地适配不同工作班次。在可行时,用户可调节的照明控制和入住后评估有助于确保照明方案持续符合用户的功能需求和偏好。基于用户偏好和体验的人本设计原则,有助于营造更契合护理人员需求并支持其健康、福祉和整体工作体验的建筑环境。