《Environmental Pollution》：EFFECT OF AIR POLLUTION ON DETERMINATION OF THRESHOLD TEMPERATURES FOR HEAT AND COLD WAVES IN SPAIN.
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摘要当前的科学研究表明，导致西班牙热浪的天气条件也与增加NO2、O3和PM空气污染的因素有关。空气污染和温度都会影响相同的疾病和脆弱人群。极端温度的预防计划并没有考虑到空气污染的影响。我们对西班牙的47个省（2014–2023年）进行了生态时间序列研究，使用了每日全因死亡率（IC
摘要
当前的科学研究表明，导致西班牙热浪的天气条件也与增加NO2、O3和PM空气污染的因素有关。空气污染和温度都会影响相同的疾病和脆弱人群。极端温度的预防计划并没有考虑到空气污染的影响。我们对西班牙的47个省（2014–2023年）进行了生态时间序列研究，使用了每日全因死亡率（ICD-10：A00–R99）数据。采用Haugh-Pierce方法，将死亡率异常与它们发生的每日最高/最低温度相关联，从而确定热浪/寒波的温度阈值（Tthreshold）。考虑了两种情景：（i）仅使用单变量模型；（ii）添加污染物的日平均浓度作为控制变量。在45个同时拥有热浪阈值估计值的省份中，受污染物影响的阈值与中位数的差值为0.4°C（Q1–Q3：0.1至0.7°C；bootstrap 95% CI：0.2至0.6°C）。在42个同时拥有寒波阈值估计值的省份中，中位数的差值为-0.3°C（Q1–Q3：-0.6至0.0°C；bootstrap 95% CI：-0.4至-0.1°C）。这意味着流行病学阈值对污染调整敏感；在确定温度阈值时考虑空气污染物的影响将有助于更精确地启动热浪/寒波预防计划。这项研究表明，为了改进早期预警系统，必须分别评估不同环境压力因素对健康的影响。
部分摘录
引言
由于气候变化，热浪的持续时间、频率和强度都在增加，从而对人类健康产生负面影响（Romanello等，2025年）。然而，除了全球变暖的直接影响外，还有其他由环境因素引起的间接影响，这些因素也会影响人口健康。在这方面，尽管大多数欧洲地区的主要空气污染物水平已经降低或稳定，但
材料与方法
我们进行了一项回顾性的生态时间序列研究。分析的时间跨度是从2014年1月1日到2023年12月31日，排除了2020年和2021年，以避免COVID-19大流行对死亡率数据的影响。分析的地理单位是西班牙的52个省。
所用变量说明：主要因变量是每日自然原因死亡率数据（ICD-10：A00-R99）（MSAN，2026年）。
结果
西班牙的52个省中有47个（90%）被纳入了研究（INE，2026年）。其余5个省份在探索阶段被排除，因为它们的数据质量无法进行部分或完整分析。在分析的描述阶段，分析了缺失值和极端值的情况。在缺失值少于10%的情况下，使用R语言中的zoo包的“na.approx()”函数进行了插补。
讨论
这项研究的主要结果是，空气污染对热浪和寒波的定义阈值温度有重要影响，这一发现支持了最初的假设。
在热浪的情况下，考虑污染对每日死亡率的影响来确定热浪阈值温度（TthresholdHW）意味着这个每日最高阈值温度高于未考虑污染影响时得到的阈值。换句话说
局限性
这是首次在中地中海盆地分析空气污染对热浪和寒波期间温度影响的研究，在气候变化背景下，所研究的危险因素尤为重要。尽管如此，在其他地区外推结果时应谨慎，因为当地因素对每日死亡率的影响和流行病学上的热浪及寒波定义阈值至关重要。
结论
研究结果表明，热浪和寒波的流行病学阈值对污染调整敏感。这种重要性不仅体现在根据上述热浪和寒波预防计划发布的公共卫生预警数量上，还体现在为公众准备预防极端温度的行动上，以及实际实施这些行动时。
CRediT作者贡献声明
José Antonio López-Bueno：撰写 – 审稿与编辑，撰写 – 原稿，软件，方法学，数据分析。Gerardo Sánchez-Martínez：撰写 – 审稿与编辑，验证，监督，研究，概念化。Pedro Salvador：撰写 – 审稿与编辑，监督，方法学，研究，概念化。Cristina Linares：撰写 – 原稿，监督，项目管理，资金获取，概念化。Julio Diaz：撰写 –
Barceló和Saez，2025年；de'Donato等人，2021年；Díaz等人，2005年；欧洲环境署，2020年；INE，López-Bueno等人，2025年；MITERD；MSAN，2016年；Paavola，2017年；Sim?es等人，2026年；Europea，2024年；世界卫生组织，2021年。
研究人员声明他们没有可能影响这项研究工作独立性的利益冲突。作者的观点不一定代表他们所属机构的观点。
利益冲突声明
作者声明他们没有已知的可能会影响本文所述工作的财务利益或个人关系。
利益冲突声明
? 作者声明以下财务利益/个人关系可能被视为潜在的利益冲突：Cristina Linares报告称得到了Carlos III Health Institute的财务支持。如果还有其他作者，他们声明他们没有已知的可能会影响本文所述工作的财务利益或个人关系。
作者感谢Carlos III Health Institute（Instituto de Salud Carlos III/ISCIII）提供的ENPY 304/20（FCT_24-20138）和ENPY 436/21项目资助。
J.A. López-Bueno|J. Díaz|M.A. Navas-Martín|G. Sánchez-Martínez|P. Salvador|C. Linares
西班牙马德里Carlos III Health Institute（ISCIII）国家公共卫生学院
