先天性巨细胞病毒（cCMV）的认知与预防：育龄人群知识水平与沟通策略的混合方法评估

《Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society》：Awareness and Prevention of Congenital Cytomegalovirus (cCMV): A Mixed-Methods Evaluation of Knowledge and Communication Strategies for People of Childbearing Age

　　

摘要

背景

先天性巨细胞病毒（cCMV）是美国最常见的先天性感染，不成比例地影响弱势社区（Dietrich, 2019）。在亚利桑那州，越来越多的出生发生在年轻、非白人和西班牙裔/拉丁裔女性中，但目前并没有针对 cCMV 的普遍筛查项目或标准化教育措施（亚利桑那州健康服务部，2022）。有效的医患沟通和有针对性的公共卫生项目对于减少垂直传播至关重要。本研究旨在确定改善 cCMV 相关沟通并促进育龄人群采取预防行为的策略。

方法

采用混合方法设计来评估与 cCMV 相关的基线认知、知识和行为意向。参与者（N=50）为亚利桑那州的育龄女性（48% 年龄 18-35 岁；61% 为非白人西班牙裔/拉丁裔；48% 未完成高中学业；30% 拥有学士学位）。数据收集包括前测问卷、十次焦点小组讨论、一次 30 分钟的教育干预和后测问卷。定量数据使用 R-Studio 进行描述性分析，定性数据使用 NVivo 进行主题分析。

结果

cCMV 的基线认知度较低（32%），大多数参与者不了解传播途径。教育干预后，采取预防行为的意愿从 26.5% 增加到 57.0%，表明行为意向有显著改善。定性分析确定了四个关键主题：(1) 让预防措施落实：在现实生活情境中沟通 cCMV；(2) 弥合沟通差距：信任、时机与工具；(3) 贴近父母实际；以及 (4) 建立教育连续性。参与者强调需要早期教育、具有文化相关性的沟通以及更强的医护人员参与度。对医护人员的信任度很高，但信息不一致和被动的教育材料被认为是障碍。

结论

本研究突显了亚利桑那州育龄女性在 cCMV 认知和沟通方面存在显著差距。简短的文化定制化教育干预使参与者采取预防行为的意愿翻了一倍多。将针对 cCMV 的目标教育融入常规产前保健和社区健康项目，可能加强医患信任，增强预防实践，并推进先天性感染预防中的健康公平。