尼日利亚 30–49 岁女性的经济依赖与癌症筛查行为：一项全国调查的分析

《Journal of Health, Population and Nutrition》：Economic dependency and cancer screening behavior among women (30–49 years) in Nigeria: analysis of a national survey

　　## 摘要**背景**经济依赖性不仅限于决策权的有限性，还涵盖失业、收入来源受限以及居住在最贫困的财富阶层。处于这些状况下的女性可能缺乏承担筛查费用的经济能力，无法获得前往医疗机构的资源，也没有自主权将预防性医疗置于紧迫的家庭需求之上。然而，尼日利亚的经验研究尚未充分利用全国代表性数据来考察这种多维度的经济依赖性如何影响癌症筛查行为。本研究评估了尼日利亚经济依赖性与女性癌症筛查接受率之间的关联。**方法**分析了2024年尼日利亚人口与健康调查数据（*n* = 17,941）。经济依赖性通过一个综合指数进行衡量，该指数纳入了就业状况、家庭财富和财务决策自主权。计算了加权频数、百分比和95%置信区间，并使用基于设计的卡方检验评估差异。按经济依赖性比较了乳腺和宫颈筛查的接受率。在STATA 14中构建了多因素逻辑回归模型。统计学显著性设定为*p* < 0.05。**结果**2024年，尼日利亚仅7.9%[95%CI: 7.4–8.5]和5%[95%CI: 4.6–5.5]的女性（30–49岁）分别接受了乳腺癌和宫颈癌筛查。研究发现，44.2%的参与者处于经济依赖状态。结果表明，经济依赖性与癌症筛查行为之间存在反向关联。经济依赖的女性接受乳腺[COR: 0.51; 95%CI: 0.46–0.58]和宫颈癌筛查[COR: 0.53; 95%CI: 0.45–0.61]的几率较低。在校正协变量后，经济依赖性与乳腺癌[AOR: 0.83; 95%CI: 0.73–0.94]和宫颈癌筛查[AOR: 0.84; 95%CI: 0.71–0.99]之间仍存在统计学显著关联。**结论**研究表明，经济依赖性是尼日利亚女性接受乳腺和宫颈癌筛查的重要障碍。减少与依赖性相关的财务和结构性障碍的政策，特别是通过改善筛查服务中的财务保护，可能有助于提高筛查接受率。