应激性高血糖比值与冠状动脉疾病患者28天全因死亡率的相关性

《BMC Cardiovascular Disorders》：Association between stress hyperglycemia ratio and 28-day all-cause mortality in patients with coronary artery disease

　　

摘要

背景

应激性高血糖比值（SHR）与心血管疾病预后不良风险显著相关。然而，关于SHR与入住重症监护室（ICU）的冠心病（CAD）患者预后之间关系的研究仍然有限。

方法

从MIMIC-IV 2.2数据库中筛选入住ICU的CAD患者，并根据SHR水平分为四组。主要终点为28天全因死亡率，次要终点为住院死亡率。采用Cox回归、Kaplan-Meier曲线和限制性立方样条（RCS）分析，分析SHR与入住ICU的CAD患者临床结局之间的关联。

结果

共纳入2287例患者，28天全因死亡率为12.1%，住院死亡率为9.9%。无论是否校正混杂因素，较高的SHR水平均与患者28天死亡率和住院死亡率增加风险显著相关。RCS分析未发现SHR与28天全因死亡率之间存在非线性关联的证据。

结论

在入住ICU的CAD患者中，较高的SHR水平与28天全因死亡率和住院死亡率增加风险显著相关。未发现SHR水平与28天全因死亡率之间存在非线性关联的证据。然而，仍需大规模前瞻性队列研究进一步确认其因果关系。