接受非T细胞定向治疗的 triple-class-exposed RRMM 患者中的感染负担：一项美国索赔研究

《Blood Cancer Journal》：Infection burden among patients with triple-class–exposed RRMM receiving non–T-cell–redirecting therapies: a US claims study

　　

摘要

三类别暴露（TCE）的复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）与累积的免疫抑制和较高的感染风险相关。在这项纵向、回顾性的观察研究中，使用了Komodo Healthcare Map（KHM；n = 2702；中位随访时间为9.5个月）和All-Payer Claims Data（APCD；n = 1755；中位随访时间为14.9个月）中的美国医疗索赔数据，来评估接受非特异性抗体治疗（在之前至少使用过4种治疗方案后）的TCE RRMM患者的感染负担。研究时间范围为2016年1月1日至2024年10月31日。中位（范围）治疗次数分别为5次（KHM）和5次（APCD）；中位（四分位距）年龄分别为67.0岁（KHM）和71.0岁（APCD）。在所有数据集中，任何类型感染的加权平均发生率为63.5%（95%置信区间[CI]：61.2–65.8%），最常见的感染类型为细菌性感染（58.2%），其次是病毒性感染（27.4%）和真菌性感染（8.2%）。46.1%的患者发生了严重感染（95% CI：44.1–48.1%）。累积感染率从49.5%（26周）上升到66.4%（52周）；累积严重感染率从31.5%上升到44.9%。这些发现表明，在接受过大量治疗的TCE RRMM患者中，使用非特异性抗体和非CAR-T疗法时存在显著的感染负担，这凸显了进行感染预防和支持性治疗的必要性。