人工智能辅助护理教育：基于 GPT 的 ADPIE 助手对护理计划表现和认知负荷的影响

《Teaching and Learning in Nursing》：Artificial intelligence-assisted nursing education: Effect of a GPT-based ADPIE assistant on care planning performance and cognitive workload

　　**摘要****背景** 生成式人工智能（AI）工具越来越多地应用于护理教育，但关于其对客观学习成果影响的证据仍然有限。**目的** 评估基于GPT的ADPIE教育助手对本科护生护理计划制定表现的影响。方法：对摩洛哥70名三年级护生开展了一项随机对照教育研究。参与者被分配至基于GPT的ADPIE助手组或使用传统学习资源的对照组。主要结局指标为使用标准化评分表评估的护理计划制定表现得分。次要结局指标包括自信心、满意度、认知负荷和任务完成时间。**结果** 干预组的护理计划制定表现得分显著高于对照组（77.2 ± 4.2 vs 71.4 ± 5.1；p < 0.001）。干预组的自信心、感知有用性和满意度得分显著更高，而感知认知负荷显著更低。任务完成时间方面未观察到显著差异。**结论** 结构化的基于GPT的教育助手可能有助于提高专家评定的护理计划制定表现，并支持本科护理教育中ADPIE过程的系统化组织。---**引言**临床推理是护理教育的核心能力，直接影响患者护理的质量和安全。在护理课程中，ADPIE过程（包括评估、诊断、计划、实施和评价）提供了一个结构化框架，用于组织患者数据、识别优先问题、制定护理诊断、规划干预措施和评价结局。然而，尽管经过正式教学，护理学生往往难以将评估结果与护理诊断联系起来、对患者问题进行优先级排序以及制定连贯的护理计划（Mohammadi-Shahboulaghi等，2021；Perez-Perdomo & Zabalegui，2023）。生成式人工智能（AI），包括诸如ChatGPT等工具，为健康职业教育中的学习支持创造了新的机会。在护理教育中，这些工具可能提供交互式指导和结构化提示，帮助学生在复杂学习任务中组织思路（Zhou等，2024）。然而，护理教师的一个主要担忧是，AI可能会取代而非支持学生必须发展的临床推理和判断能力。因此，基于AI的教育工具应作为有监督的教学支持来实施，而非作为答案生成系统（Athilingam & He，2024；Hardie等，2026）。在本研究中，GPT-ADPIE助手被设计为一种有监督的认知支架工具，旨在支持而非取代学生的临床推理。学生仍然负责解释患者数据、对护理问题进行优先级排序、制定护理诊断、选择干预措施以及论证其护理计划。尽管新兴证据表明基于AI的教育工具可能改善学习成果，但许多研究主要依赖自我报告指标而非客观表现结局（Athilingam & He，2024；Gokalp等，2025；Komasawa & Yokohira，2025；Sallam，2023）。因此，这项随机教育研究旨在评估按照ADPIE护理过程结构化的基于GPT的助手与使用传统学习资源相比对护生护理计划质量的影响。---**研究设计**本研究以平行分组随机对照教育试验的形式开展，旨在评估按照ADPIE框架构建的生成式人工智能（AI）助手对护生护理计划制定表现的影响。研究设计遵循CONSORT建议，并针对教育研究和基于AI的干预进行了适当调整。研究全程的参与者流程呈现在CONSORT流程图（图1）中。**研究对象与设置**本研究在...（原文截断）**结果**共74名学生接受了资格评估，其中70名符合纳入标准，完成随机分组和研究程序。参与者以1:1的比例分配至GPT-ADPIE干预组（n = 35）或对照组（n = 35）（图1）。基线社会人口学特征、学术特征和既往AI相关特征在组间基本可比（表1）。干预组参与者平均年龄为23.1 ± 1.7岁，对照组为22.8 ± 1.7岁。**讨论**本随机对照教育研究评估了基于ADPIE的生成式AI助手对护生护理计划制定表现的影响。研究结果表明，使用GPT-ADPIE助手与更高的护理计划质量得分、干预后更高的自信心和满意度以及更低的感知认知负荷相关，而任务完成时间方面未观察到显著差异。护理计划质量的改善与...（原文截断）**结论**本随机对照教育研究表明，与ADPIE护理过程一致的结构化基于GPT的助手可能有助于提高本科护生的专家评定的护理计划制定表现。与使用传统学习资源的学生相比，使用GPT-ADPIE助手的学生获得了更高的护理计划质量得分，报告了更高的自信心和满意度，并经历了更低的感知认知负荷。无显著...（原文截断）---**关于手稿准备过程中使用生成式AI和AI辅助技术的声明**在准备本工作期间，作者使用了ChatGPT来支持语言编辑并提高手稿的清晰度。在使用该工具后，作者根据需要审阅和编辑了内容，并对手稿内容承担全部责任。**CRediT作者贡献声明**- **Amine：** 撰写—原始草稿、软件、方法论、形式分析、概念化。- **Mounya Bouzit：** 方法论、调查研究、数据整理、撰写—原始草稿、撰写—审阅与编辑。- **Safiya Mahlaq：** 方法论、调查研究、数据整理、形式分析、撰写—原始草稿、撰写—审阅与编辑。- **Mouhajir Mohamed：** 撰写—原始草稿、软件、方法论、形式分析、概念化。- **Kharbach Ahmed：** 概念化、方法论、形式...（原文截断）**利益冲突声明**作者声明不存在已知的竞争性经济利益或个人关系，这些利益或关系可能影响本论文中报告的工作。---Baba Mohamed Amine | Mounya Bouzit | Safiya Mahlaq | Mouhajir Mohamed | Kharbach Ahmed摩洛哥阿加迪尔，卫生和社会保障部，高等护理职业和技术卫生学院