娱乐性大麻使用及其与动脉僵硬的相关性：EVA-adic 研究

《Scientific Reports》：Recreational cannabis use and its association with arterial stiffness: the EVA-adic study

　　

摘要

青少年群体中娱乐性大麻使用对动脉僵硬度的心血管影响尚不明确。本研究旨在探讨年轻成人人群中大麻使用与动脉僵硬度参数之间的关联。本研究采用描述性、横断面观察性研究方法。采用非概率连续抽样方法，从城市环境中招募了501名参与者（222名男性和279名女性），年龄18至34岁。使用《饮酒、吸烟及物质滥用筛查试验》（ASSIST V3.0）评估大麻使用情况。动脉僵硬度通过脉搏压（PP）、颈动脉–股动脉脉搏波传导速度（cf-PWV）、上臂–踝部脉搏波传导速度（ba-PWV）、心–踝血管指数（CAVI）和心率校正的中央增压指数（CAIx75）进行评估。试验注册号clinicalTrials.gov标识符：[NCT05866133]，于2023年7月29日注册。大麻使用者的平均年龄显著低于非使用者（24.83 ± 4.84岁 vs. 26.74 ± 4.33岁；P = 0.008）。在总体队列中及按性别分层后，非使用者与大麻使用者之间的动脉僵硬度参数均无显著差异。然而，在校正年龄和性别后的线性回归分析中，我们发现大麻使用与CAIx75之间存在正相关（β 13.682，95%置信区间6.646–20.719，P < 0.05），在校正其余生活方式混杂因素后该关联依然成立（β 10.097，95%置信区间2.697–17.497，P < 0.05）。在二元逻辑回归模型中，过去或近期大麻使用与动脉僵硬度参数之间未观察到关联。基于大麻使用情况，动脉僵硬度参数未发现显著差异。在线性回归分析中，校正年龄、性别和生活方式因素后，观察到大麻使用与CAIx75之间存在正相关。这一关于CAIx75的孤立性发现可能反映的是微妙的功能性或血流动力学差异，而非已确立的结构性动脉僵硬。然而，残余混杂因素和偶然发现的可能性不能完全排除。