综述：非洲食品体系中工业反式脂肪的消除：配方改进策略、监管进展、存在的问题及机遇

《TRENDS IN FOOD SCIENCE & TECHNOLOGY》：Industrial Trans Fat Elimination in African Food Systems: Reformulation Strategies, Regulatory Progress, Gaps, and Opportunities

　　摘要
背景
工业生产的反式脂肪酸（iTFAs）是导致心血管代谢疾病的主要可改变饮食风险因素。尽管世界卫生组织（WHO）建议从全球食品供应中消除iTFAs，但由于一些持续存在的挑战，非洲地区的实施进展仍然有限。

范围和方法
本综述评估了非洲地区iTFAs的存在和暴露情况，总结了配方改进技术和政策框架实施的进展，并以肯尼亚为例，突出特定背景下的挑战和证据缺口。

主要发现和结论
在多个非洲国家，烘焙产品、糖果、食用油、加工食品以及非正规渠道销售的食品中仍然含有iTFAs，尽管可靠的暴露数据仍然稀缺。南非和尼日利亚已在WHO非洲区域实施了最佳实践政策；而埃及虽然地理位置上属于非洲，但被WHO归类为东地中海区域，并也实施了最佳实践政策。其他一些非洲国家也表现出了采取这些政策的决心并已采取相应行动。根据目前可用的技术证据，混合和分馏可能是可行的替代方法，尽管其在非洲食品系统中的应用并不均衡。当进一步探索时，其他替代方法可能为发展无iTFAs的食品系统提供长期机会。肯尼亚的案例研究展示了持续的挑战，包括执法不力、分析能力有限、监测体系分散以及工业准备不足。因此，要在非洲实现可持续消除iTFAs，需要综合的食品配方改进策略、协调一致的法规、加强的监测和实验室能力，以及行业利益相关者的更大合作。

引言
非洲地区的心血管代谢疾病负担日益加重，这由多种因素驱动，包括饮食变化、城市化以及体力活动减少（Casari等人，2022；Jayasinghe等人，2025）。在饮食风险因素中，反式脂肪酸（TFAs）尤其令人担忧，因为它们与心血管疾病和其他不良心血管代谢结果有很强的因果关联（Islam等人，2019）。临床和流行病学研究证明，TFAs，尤其是工业生产的反式脂肪酸（iTFAs），通过多种生物途径促进心血管代谢功能障碍；它们会增加低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），降低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），增强全身炎症，并导致胰岛素抵抗（Miró-Colmenárez等人，2024；Verneque等人，2022）。这些变化加速了动脉粥样硬化的进程，增加了冠心病、中风和代谢紊乱的风险（Pipoyan等人，2021）。工业反式脂肪酸（iTFAs）主要通过植物油的部分氢化产生，生成的部分氢化油（PHOs）在食品制造中提供了理想的稳定性、质地和保质期特性。因此，PHOs历史上被用于人造黄油、起酥油、烘焙食品和其他商业加工食品中（Dhaka等人，2011；Menaa等人，2013）。用更健康的脂肪替代品取代这些化合物可以显著降低心血管风险，使消除iTFAs成为一种高效且可预防的公共卫生干预措施（Pipoyan等人，2021）。

从食品供应链中消除iTFAs需要食品行业找到合适的替代品，这些替代品能够在保持产品质量、稳定性、可负担性和消费者接受度的同时，重现PHOs提供的功能特性。脂肪混合、分馏、酯交换及其他新兴技术提供了配方改进的选择，但其应用取决于可行性、可用脂肪和油的特点以及特定食品应用的需求（Ahmadi等人，2025；Aondoakaa & Akoh，2026；Lee & Wang，2022；Menaa等人，2013）。除了配方改进策略外，消除iTFAs还需要强大的监管框架来设定明确限制，确保有效的监测和执法，并在整个食品行业中维持一致性的合规性。为此，世界卫生组织（WHO）于2018年推出了REPLACE框架，以帮助各国从食品供应链中消除iTFAs（Ghebreyesus & Frieden，2018；WHO，2023b）。该框架提供了识别膳食来源、推广更健康替代品、制定监管措施、监测合规性、提高公众意识和加强执法的指导（WHO，2023b）。在非洲，食品系统的快速变化、加工食品消费的增加以及有限的监测能力使得人群继续面临与iTFAs相关的健康风险（Huang等人，2023；Ismail等人，2021；Steele等人，2024）。因此，依靠可行的配方改进技术，政策行动对于在非洲实现可持续消除iTFAs至关重要。尼日利亚和南非，以及埃及（虽然地理位置上属于非洲，但不在WHO非洲区域范围内），已通过强制限制和禁止部分氢化油成功实施了相关政策（WHO，2023b）；其他一些非洲国家也引入了一些控制食品中iTFAs含量的监管措施（WHO，2023b）。然而，在政策覆盖范围、实施、监测、执法以及与WHO最佳实践建议的契合度方面仍存在重大差距，迄今为止采取的大多数措施仍是自愿性的。此外，关于iTFAs配方改进的技术适用性和工业能力的证据在非洲各地区仍然分散。大多数非洲国家应用大多数可用技术受到成本、适合原材料的可用性、加工基础设施、技术专长以及中小型食品制造商能力等因素的限制。因此，需要对iTFAs的来源和暴露情况、可用的配方改进技术、工业准备情况以及监管进展进行全面评估，以制定可行的可持续消除策略。

本研究综合了关于iTFAs的证据，评估了替代技术和监管进展，并确定了非洲食品系统中消除iTFAs的关键路径和适当的方法。肯尼亚作为特定国家的案例研究，展示了该国在iTFAs政策制定和倡导方面的持续努力，得到了政策制定者、研究人员、民间社会和公共卫生利益相关者的多部门支持（WHO，2023a；WHO，2023b）。结合已发表的证据、政策和监管文件以及报告（Asiki等人，2022；ILILA，2026；Juma等人，2019；Tuei，2023），肯尼亚为研究iTFAs消除情况提供了有用的背景。因此，虽然肯尼亚不能代表整个非洲，但将其作为案例研究可以说明政策、证据、工业准备情况和配方改进考虑因素在特定非洲食品系统环境中的相互作用。

部分内容
反式脂肪酸（TFAs）是不饱和脂肪酸，其中至少含有一个反式构型的碳-碳双键，这使它们的结构比顺式脂肪酸更线性。尽管具有相同的化学结构，TFAs大致可分为两类：天然存在的反式脂肪酸（nTFAs）和工业生产的反式脂肪酸（iTFAs）。这两类在起源、化学组成、膳食来源和消费模式上存在差异。

研究表明，长期摄入含有微量iTFAs的食品与不良的心血管代谢健康结果相关（Chandra等人，2020；Wang等人，2025；Wendeu-Foyet等人，2023）。关于iTFAs的健康影响的详细讨论超出了本综述的范围；部分参考文献已在附录1-表1中提供。此外，本文不涉及iTFAs对心血管代谢紊乱的生物学机制。

政策方法：WHO REPLACE及其他补充政策在非洲的实施进展
WHO的REPLACE反式脂肪国家记分卡为监测全球消除iTFAs的进展提供了一个标准化框架。该记分卡根据各国的政策实施程度对其进行分类，从实施了最佳实践政策的国家到仅采取部分措施或没有具体监管行动的国家（WHO，2023a）。通过识别政策缺口和需要额外技术支持的领域，该记分卡帮助政府评估当前背景下实现可持续无iTFAs大陆的目标。

基于目前关于iTFAs来源、暴露情况和可用技术的证据，要在非洲实现可持续消除iTFAs，需要一种综合策略，结合可行的食品配方改进技术、支持性的监管框架、加强的监测系统和多部门合作（图3A，B）。实际实施路径应首先选择适当的iTFAs减少和替代技术。这一过程应从情境分析开始……

肯尼亚在工业反式脂肪消除方面的进展和差距
虽然WHO REPLACE框架为全球范围内的iTFAs消除提供了共同的基础，但许多非洲国家面临类似的挑战，包括监管能力有限、监测系统不完善、技术和资金资源不足以及食品供应链分散。然而，我们也意识到这些挑战的严重程度和组合因国家而异，需要针对具体情况制定策略以实现有效的可持续消除。

结论
工业生产的反式脂肪酸（iTFAs）仍是非洲地区心血管代谢疾病负担的一个可预防因素。尽管实施WHO最佳实践政策的国家的证据表明可以从食品供应中有效消除iTFAs，但整个地区的进展仍受到分散的监管框架、有限的监测、分析能力不足和工业准备程度不一的限制。因此，要实现可持续消除……

作者声明
Simon Okomo Aloo：概念构思、监督、方法论、调查、正式分析、初稿撰写；Monicah Ndunda：修订与编辑；Silas Ambundo：修订与编辑。

关于本手稿准备过程中使用生成式AI和AI辅助技术的声明
在准备本手稿的过程中，ChatGPT（一种AI辅助工具）仅用于协助编辑作者原本撰写的句子。所有改写内容均经过作者审核和批准，作者对其准确性和原创性负全责。

未引用的参考文献
K?rnapc?和Aksoylu ?zbek，2026；Kris-Etherton等人，2012；Naeli等人，2017。

数据可用性
本综述未生成任何原始数据集。

资金情况
本研究未获得公共、商业或非营利部门的任何特定资助。

利益冲突声明
没有任何作者在本综述的出版过程中存在直接或间接的利益冲突。

作者信息
Simon Okomo Aloo | Monicah Ndunda | Silas Ambundo
肯尼亚心血管代谢健康与研究联盟（ACMHR-K），P.O. Box 2344-00900 Kiambu，肯尼亚