《American Journal of Health Promotion》：Bringing Cancer Prevention to Schools: Evaluation of a Novel Teaching Toolkit
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目的：癌症预防是降低疾病负担的关键，但常依赖个体行为选择，而许多行为在青春期早期即已养成。研究人员针对该受众与教育情境设计了一种新型癌症预防教学工具包，并对其适用性与影响进行评价。设计：采用三种互补方法，包括学生评价研究、教师调查与网站指标分析。场所：学校与线
目的：癌症预防是降低疾病负担的关键，但常依赖个体行为选择，而许多行为在青春期早期即已养成。研究人员针对该受众与教育情境设计了一种新型癌症预防教学工具包，并对其适用性与影响进行评价。设计：采用三种互补方法，包括学生评价研究、教师调查与网站指标分析。场所：学校与线上。样本：316名高中生（15至21岁）、79名教师及4007名线上用户。测量：学生知识通过问卷测评，行为于干预前后测量；师生满意度通过结构化调查评估；使用情况经教师调查与网站分析评价。分析：描述性统计总结满意度；配对统计检验评估知识与行为变化；网络分析与描述性统计描述使用模式。结果：该工具包主要由生物教师（89.9%）在课堂（83.5%）使用。师生均报告高度满意与传播意愿。干预后30天学生组间知识差异显著（P < 0.001）。约50%学生采取了更健康行为，部分为首次。结论：本研究明确强调针对青少年与教育情境专门设计癌症预防内容的重要性，对未来癌症预防教育项目与公共卫生促进举措具有启示。
研究背景方面，癌症已成为全球重大公共卫生挑战，2022年全球新发2000万例、死亡970万例，预计至2050年增幅超60%。风险行为（吸烟、缺乏运动、过量饮酒、不当紫外线暴露）与二级预防（早筛）参与不足是主因。青春期是行为养成关键期，但青少年普遍缺乏癌症风险认知。学校可覆盖大多数青少年以减少信息不平等，然而既往校内干预多聚焦单一癌种、单次授课且依赖健康专业人员，难以规模化。为此，研究人员由癌症研究者、健康教育专家、科学传播者与创意艺术家多学科团队开发了基于网络的综合教学工具包“2' Life changing minutes”，依托社会认知理论（Social Cognitive Theory）与扩展精细加工可能性模型（Extended Elaboration Likelihood Model），将原有影视网剧的教育信息转化为10个模块（覆盖烟草、饮食、酒精、HPV、遗传、紫外线、运动、自检、筛查等）的灵活课程，赋能教师成为健康促进代理人。该研究发表于《American Journal of Health Promotion》，旨在评估其实用性、接受度及对知识与行为的影响。
关键技术方法上，研究人员采用混合方法：一是学生评价研究，在公开上线前邀请葡萄牙11校14名教师将316名学生随机分入模块3（饮食）或模块10（自检），干预前测行为、1个月后测知识（18道选择题）与行为自评；二是教师调查，学年末对79名使用者以16项闭卷题评估满意度、资源恰当性与使用情境；三是网站指标分析，全程用Google Analytics记录4007名独立用户页面浏览、视频播放、文本点击与活动下载，并以网络分析刻画导航路径。样本来源于葡萄牙高中（ISCED 3）及部分基础教育与成人班。
研究结果如下。学生评价研究中，316人完成率81.0%，两组在饮食与自检专题知识上互显著高于对方（P < 0.001），如饮食组饮食题正确率为对照2.9倍，自检组自检题正确率为对照3.8倍；组内比较显示饮食模块后水果摄入增（P = 0.018）但幅度不足1份/3天，红肉酒精略降不显著；自检模块使约半数曾未自检者首次执行乳腺/睾丸/皮肤自检（56.1%、53.5%、47.8%），自信与意愿 Likert 评分显著提升。师生满意度均高，学生总体欣赏4.09至4.27（5分制），虚构视频最高；教师总体4.81，再使用意愿4.80，推荐意愿4.91，89.9%为生物教师，83.5%课堂使用，人均用5.8模块，26.6%用全10模块。网站指标显示学年4007独立用户、17766页览、虚构视频播5360次、教育视频5334次、文本点击2431次、实践活动点击2026次下载1252次；模块1、3、2最热；导航从导言到剧集（18.4%）为主，资源间“深入文本?测验”交替占18.7%。教师调查还显示工具包被拓展用于ISCED 2（10至14岁）与成人班且恰当性无显著差异。
讨论部分指出，数字开放工具包以低成本、可扩展替代面授干预，教师自由组合模块促成跨多课时使用，利于持续改变。虚构视频高接受度印证叙事传输（Transportation）降低反驳、角色建模提升自我效能的机制。知识收获单次干预30天留存且无强化，行为改变在自检类易行行为上突出，饮食类受家庭供餐限制仅微变。局限包括教师样本自愿偏倚、无登录致用户去重不准、自报行为偏倚、单点30天随访缺长期数据、未评自检手法准确性。结论译文：本研究明确强调针对青少年与教育情境专门设计癌症预防内容的重要性，对未来癌症预防教育项目与公共卫生促进举措具有启示。
