女性对男性参与计划生育的认知及期望子女数量的一致性:来自2019年秘鲁全国调查的证据

《American Journal of Men's Health》:Female Perceptions of Male Involvement in Family Planning and Agreement on Desired Number of Children: Evidence from a National Survey in Peru, 2019

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年08月31日 来源:American Journal of Men's Health 2.4

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  研究人员评估了女性对男性参与计划生育的认知(具体为伴侣认同及避孕相关的共同决策)是否与秘鲁夫妻在期望子女数量上的感知一致性相关联。利用2019年人口与家庭健康调查(ENDES)数据,研究人员开展了一项考虑抽样权重、分层和整群的横断面分析。研究人员拟合了调查加权

  
研究人员评估了女性对男性参与计划生育的认知(具体为伴侣认同及避孕相关的共同决策)是否与秘鲁夫妻在期望子女数量上的感知一致性相关联。利用2019年人口与家庭健康调查(ENDES)数据,研究人员开展了一项考虑抽样权重、分层和整群的横断面分析。研究人员拟合了调查加权广义线性模型(Poisson族,使用log连接函数),以估计粗患病率比和调整患病率比(aPR),并采用基于设计(Taylor线性化)的95%置信区间。分析样本包括14,956名女性:67.5%年龄为30-49岁,76.7%居住在城市;96.2%认为伴侣赞同计划生育,76.8%报告避孕采用共同决策。在调整模型中,伴侣认同与夫妻一致性患病率较高相关(aPR=1.35;95%CI:[1.10, 1.62]),共同决策也显示出类似关联(aPR=1.14;95%CI:[1.07, 1.20])。总体而言,女性对男性参与的认知与生育偏好的一致性呈正相关。促进性别平等、以夫妻为中心的项目,如男性友好门诊时间、夫妻咨询和沟通技能培训,可能增强秘鲁的计划生育结局。
论文解读:女性对男性参与计划生育的认知与期望子女数量一致性——来自2019年秘鲁全国调查的证据

一、研究背景与目的
伴侣在生殖相关问题上的共识,包括期望子女数量和避孕方法的选择,对实现积极的性与生殖健康结局至关重要。有效的计划生育不仅依赖服务可及性,还取决于夫妻如何共同决策。已有证据表明,男性参与与避孕措施的接受度和持续使用率提高相关,但较少有研究关注女性如何感知伴侣的参与,以及这些感知如何促成双方在共同生殖目标上的契合。在秘鲁,区域和性别差异持续影响避孕方法可及性及男性在生殖决策中的参与。农村女性面临比城市女性更多障碍,结构性不平等(如地理隔离、贫困和服务有限)进一步限制可及性,尤其影响农村及原住民群体。针对秘鲁亚马逊地区的定性研究发现,存在将避孕药具使用与不忠相联系的观念,且多数方法被视为女性专属,从而将生殖健康责任主要置于女性身上。社会文化规范也限制了伴侣间的开放沟通,导致单方面或默示的决策,削弱了生育意愿的一致性。基于二元视角,并依据沟通对协调生殖目标具有关键作用的文献,本研究旨在评估女性对男性参与计划生育的认知(即伴侣认同与避孕共同决策)与秘鲁夫妻期望子女数量感知一致性之间的关联。论文发表于《American Journal of Men's Health》。

二、主要研究方法
本研究利用2019年秘鲁人口与家庭健康调查(ENDES)数据开展横断面分析。该调查由秘鲁国家统计与信息研究所实施,覆盖全国代表性样本。最终分析样本包含14,956名处于婚姻或同居关系、非妊娠且当前使用避孕方法的15-49岁女性。统计分析采用Stata v16的survey命令,以体现复杂抽样设计(权重、分层与整群)。通过拟合调查加权广义线性模型(Poisson族,log连接)估计患病率比(PR)与调整患病率比(aPR),调整变量涵盖女性及其伴侣的社会人口学特征、女性生育偏好及产次。

三、主要研究结果
1. 样本社会人口学特征:多数女性年龄在30-49岁(67.5%),居住于城市地区(76.7%),教育程度为中学(44.2%)。伴侣中77.4%年龄为30-59岁,48.8%具有中学教育程度;从事农业(20.1%)、驾驶(14.3%)和机械(5.7%)职业的男性占比最高。
2. 男性参与计划生育与生育偏好:86.5%的女性报告在过去12个月内与伴侣讨论过计划生育(经常24.3%,有时62.2%);96.2%认为伴侣赞同计划生育;76.8%报告避孕决策为夫妻共同决定。在生育偏好方面,67.6%感知到夫妻对期望子女数量存在一致性;61.1%的理想子女数为两个或更少。
3. 双变量关联分析:伴侣对计划生育的认同和避孕共同决策均与更高的夫妻一致性感知显著相关(p<0.001)。感知伴侣认同者的一致性比例为68.3%,高于不认同者的51.6%;报告共同决策者的一致性为69.9%,高于非共同决策者的
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