Nature：COVID-19会重新激活体内的多种休眠病毒

　　

慢性病毒感染在人类中普遍存在，许多个体携带多种病毒，如EB病毒、巨细胞病毒和疱疹病毒。尽管这些病毒通常无害且无症状，但在应激状态下可能会重新激活。

越来越多的证据表明，其重新激活可能与自身免疫性疾病及其他慢性病有关。已有研究表明，SARS-CoV-2感染会重新激活某些慢性病毒，但其影响的范围尚不明确。

近日，得克萨斯大学奥斯汀分校和波士顿儿童医院等机构的研究人员发现，COVID-19会使住院患者体内的某些休眠病毒重新激活。

这项成果于8月5日发表在《Nature》杂志上，拓展了人们对慢性感染病毒的认识，并有望帮助人们制定策略来应对病毒重新激活。

研究人员使用了“COVID-19队列免疫表型评估”（IMPACC）研究中1,154名COVID-19患者的多组学纵向数据。该研究旨在确定COVID-19病情严重程度和预后的生物标志物。

波士顿儿童医院的Joann Diray-Arce博士表示：“这是迄今为止规模最大、最全面的COVID-19生物标志物研究。在为期一年的研究中，我们追踪了超过一千名患者，收集了超过20万份样本，并为这一公共资源生成了超过10亿个数据点。”

研究团队在患者入院后的前40天内检测到11种重新激活的病毒，其中最频繁检测到的包括EB病毒、单纯疱疹病毒1型（HSV-1）、巨细胞病毒以及指环病毒科（Anelloviridae）病毒。

值得注意的是，指环病毒科病毒的重新激活与长期身体残疾以及长新冠（long COVID）存在显著关联。这类病毒通常潜伏在约90%的人群中，但目前研究得不多。

研究人员发现不同病毒的重新激活时间动态各不相同，并证明这种重新激活与疾病严重程度、宿主免疫效应及临床结局相关。

通过对患者血液样本的分析，他们发现EB病毒和巨细胞病毒似乎是因炎症反应而非免疫系统抑制而被激活的。研究人员指出，这是一个令人惊讶的新机制，挑战了“慢性病毒重新激活主要归因于免疫抑制”这一主流观点。

他们发现在重症患者中，即使是免疫功能正常的个体也会频繁发现病毒重新激活，且该现象与全身性炎症加剧相关。他们还证实了康复期病毒重新激活的持续存在，并报告了指环病毒科与长新冠之间的关联。

波士顿儿童医院的Ofer Levy博士表示：“在长新冠的分子和病毒关联方面获得新见解，有望帮助人们更深入地了解该疾病，并最终实现更好的诊断和治疗。”

“尽管许多人不再认为新冠是一个问题，但在2025-2026年的呼吸道疾病流行季，多达5万名美国人死于新冠，且有估计显示超过1,000万美国成年人正遭受长新冠的困扰。我们需要帮助这些患者恢复到最佳状态，” Levy谈道。

下一步，研究人员将探究免疫系统在COVID-19的病程中如何对这些病毒作出反应，以便确定有效的治疗方法并确定干预的最佳时机。