社会衰弱在老年人认知功能、睡眠时长、生命满意度与抑郁症状关联中的潜在中介作用：基于CHARLS数据的横断面研究

《BMC Public Health》：The potential mediating role of social frailty in the associations of cognitive function, sleep duration, and life satisfaction with depressive symptoms in older adults: a cross-sectional study using CHARLS data

　　

摘要

目的

旨在考察老年人认知功能、生活满意度和睡眠时长与抑郁症状之间的直接和间接关联，并将社会衰弱作为潜在的中介变量。

方法

分析了中国健康与养老追踪调查（CHARLS）第五波（2020 年）的横截面数据（N?=?4,491；年龄≥60 岁）。使用 CESD-10 测量抑郁，使用综合评分（定向力、记忆力和执行功能）测量认知功能，社会衰弱作为孤独感和社会隔离评分的总和。进行了分层回归和结构方程模型分析。

结果

平均抑郁得分为 16.97（SD?=?5.78）。分层回归显示，生活满意度（β = ?0.265）、认知功能（β = ?0.257）、睡眠时长（β = ?0.174）、健康状况（β = ?0.156）、社会衰弱（β?=?0.113）和自评记忆力（β = ?0.073）与抑郁症状显著相关，共同解释了 28.7% 的方差。路径分析进一步显示，通过社会衰弱中介，生活满意度、认知功能和睡眠时长与抑郁症状之间存在统计学显著的间接关联。

结论

这些发现表明，老年人的生活满意度、社会衰弱、睡眠时长、认知功能和抑郁症状之间存在复杂的相互作用。社会衰弱可能是将这些因素与抑郁联系起来的潜在中介途径。由于横截面设计无法进行因果推断，需要进行纵向研究以确认方向性，并评估针对社会衰弱的干预措施是否能减少老年人群的抑郁症状。