检测设施邻近性对COVID-19检测接受度的影响——荷兰社区检测行动的准实验研究

《BMC Public Health》：The effect of proximity of COVID-19 test facilities on test uptake: two quasi-experimental trials

　　

摘要

背景

在传染病爆发期间，获取检测服务是减少病毒传播的关键组成部分。例如，在COVID-19大流行期间，距离检测点的远近被提及是影响检测接受度的重要自报障碍之一。尽管其重要性已被认可，但在高收入国家中，关于检测点邻近性对检测接受度影响的实验证据仍然有限。本研究旨在测试荷兰在COVID-19大流行期间一次社区范围内检测行动期间，COVID-19检测设施的邻近性对检测接受度的影响。

方法

我们在2021年2月8日至3月21日期间，在荷兰的三个村庄开展了两项准实验研究。研究1（n?=?11,317）在一个村庄中设置了一个检测点（将距离检测点的距离从8.4公里缩短至800米），而在一个可比的对照村庄中未设置（距离检测点9.9公里）。研究2（n?=?1,880）中，一辆流动检测巴士在同一个村庄的两个邮编区域之间交替运行，使平均距离检测点的距离从3.5公里（巴士不在）变为200米（巴士在场），以及从1.6公里（巴士不在）变为850米（巴士在场）。研究1评估了接受COVID-19检测的个人数量以及同一人接受检测的次数（合计为总检测次数）。研究2评估了每周的总检测次数。

结果

在研究1中，控制基线差异（8.6%对照组 vs. 10%干预组）的对数线性回归发现，缩短距离检测点的距离显著提高了接受检测的居民比例（17.5%对照组 vs. 29%干预组 [OR?=?1.84, 95% CI?=?1.68–2.02]）。在研究2中，Poisson回归显示流动检测巴士在场时检测接受度更高（33.6%巴士不在 vs. 42.6%巴士在场 [发生率比?=?1.35, 95% CI?=?1.15–1.59]）。

结论

缩短距离检测设施的远近提高了检测接受度。将检测设施本地化可以显著增加COVID-19的检测量，从而提高"检测、追踪和隔离"策略的总体有效性。

试验注册

世界卫生组织国际临床试验注册平台（NL9365/NL-OMON26968）。