预测Fournier坏疽手术后的恢复情况：一项单中心回顾性研究中E-PASS评分的评估

《European Journal of Trauma and Emergency Surgery》：Predicting postoperative course in Fournier’s gangrene surgery: evaluation of the E-PASS score in a single-center retrospective study

　　

摘要

背景

E-PASS评分系统结合了术前数据和手术应激因素，可以为预测福尼尔坏疽患者的死亡风险提供可靠的风险分类。本研究旨在探讨E-PASS评分在预测福尼尔坏疽患者死亡率方面的价值。

方法

本研究共纳入41名临床诊断为福尼尔坏疽并接受手术治疗的患者。记录了他们的术前人口统计学和临床数据、实验室检查结果以及FGSI和E-PASS评分。这些患者被分为两组：8名（19.5%）患者最终死亡，33名（80.5%）患者安全出院。两组之间比较了人口统计学、临床数据、实验室检查结果以及FGSI和E-PASS评分。

结果

在死亡组中，CRP、血清肌酐水平、FGSI、E-PASS PRS和E-PASS CRS评分显著高于另一组，而血清白蛋白和红细胞比容水平则低于另一组（相应地，p = 0.020、p = 0.001、p < 0.001、p < 0.001、p < 0.001、p = 0.001、p < 0.001）。FGSI、E-PASS CRS、CRP和血清白蛋白的值具有预测死亡的诊断意义。确定其临界值分别为FGSI 7.5、E-PASS CRS 0.55、CRP 186.25和白蛋白 2.92。

结论

我们的研究结果表明，E-PASS可以为福尼尔坏疽的现有预后评估方法提供额外的价值。术前使用的E-PASS PRS指标与FGSI结合使用，有助于早期识别高风险患者；而术后使用的CRS指标则有助于制定基于风险的术后管理计划。