《Frontiers in Nutrition》：Food-liking patterns are associated with nutrition knowledge among children aged 7–9?years: a nationwide cross-sectional study
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目的：检验7-9岁儿童营养知识（nutrition knowledge, NK）与食物喜好（food liking, FL）之间的关联。方法：本横断面研究在波兰Junior-Edu-?ywienie（JE?）项目框架内开展，纳入14,548名一至三年级学生。儿
目的：检验7-9岁儿童营养知识（nutrition knowledge, NK）与食物喜好（food liking, FL）之间的关联。方法：本横断面研究在波兰Junior-Edu-?ywienie（JE?）项目框架内开展，纳入14,548名一至三年级学生。儿童完成评估基础营养知识和选定食物喜好的问卷。采用主成分分析（principal component analysis, PCA）提取食物喜好模式，并采用一般线性模型（general linear model, GLM）检验其与NK的关联。结果：所有食物喜好模式均显著预测NK，其中“不太常被喜爱的推荐食物”（B=4.171）和“水果、蔬菜、水与果汁”（B=3.379）的正向关联最强。相反，对“含糖饮料”（B=?1.268）和“高能量密度随意食物”（B=?0.832）的更高喜好与显著较低的NK得分相关。学校年级、居住地和对营养相关话题的兴趣也与NK独立相关。结论：食物喜好模式与学龄早期儿童的NK显著相关。识别特定的知识差距和食物偏好为前瞻性研究提供了有价值的基础。未来需要纵向和干预研究来评估学校与家庭综合教育结合体验式学习（如营养烹饪工作坊）是否能有效提高儿童的NK、促进更健康的食物选择，并最终改善饮食行为和营养状况。
儿童期形成的饮食行为对终身健康具有重要影响，不当的早期饮食模式与日后肥胖、心血管代谢疾病等风险增加相关。食物喜好（FL）被认为是儿童饮食行为最强的决定因素之一，其形成受反复暴露、感官体验和社会环境共同塑造。营养知识（NK）作为儿童食物相关能力的核心成分，理论上应促进更健康的食物态度，但既往研究表明知识与实际饮食行为的关系复杂，知识并不总能直接转化为健康选择。7-9岁儿童正处于认知能力初步发展且饮食态度仍在形成的关键期，是探究NK与FL关联的理想窗口。该研究发表于《Frontiers in Nutrition》，旨在检验7-9岁儿童FL模式与NK之间的关联，并探索社会人口学特征的影响。
研究人员利用波兰Junior-Edu-?ywienie（JE?）项目开展了全国性横断面研究，样本覆盖2022年4月至2023年11月间招募的140所小学的14,548名一至三年级学生。儿童在课堂环境中完成两份年龄适应的纸笔问卷：营养知识问卷（NKQ）含15道题，评估食物组推荐、饮食-健康关系、饮食行为、体育活动及可持续性相关主题；食物偏好问卷（FPQ）含28种常见食品，采用三点笑脸李克特量表评定喜好程度。统计分析中，研究人员采用主成分分析（PCA）提取食物喜好模式，并构建一般线性模型（GLM）检验各模式与NK的关联，同时调整年级、性别、居住地和对营养话题的兴趣等协变量。
研究结果主要包含以下几个方面：
描述性统计与NK水平分布：儿童NK平均正确率为61.7%，34%被归类为良好水平。女孩（36%）、三年级学生（43%）及居住于超50万人口大城市的儿童（37%）中良好比例显著更高。
NK具体知识差异：正确率最高的条目涉及每日体育活动（89%）、饮食与健康关系（80%）、早餐供能作用（79%）及甜食限制（86%）。正确率最低的条目集中于谷物制品推荐量（34%）、乳制品摄入频率（49%）、鱼类摄入（52%），以及可持续性相关话题，如用豆类替代肉类（29%）和动植物性食物平衡（47%）。
营养兴趣与知识来源：68.5%的儿童报告对营养话题感兴趣，良好NK组中该比例更高（73%）。父母/祖父母（77%）和学校（75%）是最常报告的知识来源，而互联网仅占33%。
食物喜好模式的提取：PCA共提取7个可解释的食物喜好模式，覆盖27种食物，分别命名为“高能量密度随意食物”、“不太常被喜爱的推荐食物”、“乳制品与早餐谷物”、“肉类、冷切与鱼”、“水果、蔬菜、水与果汁”、“含糖饮料”和“淀粉类主食”。其中“不太常被喜爱的推荐食物”包含豆类、全麦面包、农家奶酪和去壳谷物等健康食品，而“高能量密度随意食物”和“含糖饮料”均仅含不健康食品。
食物喜好模式与NK的关联：GLM结果显示所有FL模式均显著预测NK。“不太常被喜爱的推荐食物”正向关联最强（B=4.171），其次为“水果、蔬菜、水与果汁”（B=3.379），而“肉类、冷切与鱼”（B=1.379）、“乳制品与早餐谷物”（B=0.972）和“淀粉类主食”（B=0.612）也呈正相关。相反，“含糖饮料”（B=?1.268）和“高能量密度随意食物”（B=?0.832）与NK显著负相关。年级、居住地和对营养话题的兴趣亦独立关联：三年级NK高于一年级（B=0.982），小城市儿童低于大城市（B=?0.302），感兴趣者NK更高（B=0.332）；性别无显著差异。
在讨论中，研究人员指出NK与FL之间的关联可能涉及食物社会化过程：对“不太常被喜爱的推荐食物”的喜好可能反映了家庭和学校中反复暴露、父母榜样等环境因素，这些环境同时也有助于知识习得。此外，社会期望偏差可能使儿童在调查中报告符合成人预期的喜好，从而部分解释健康FL与高NK的相关性。研究还发现儿童对核心膳食指南存在明显知识空白，尤其是谷物、乳制品、鱼类和可持续性主题，这为未来教育干预提供了靶点。结论强调，食物喜好模式与7-9岁儿童营养知识显著相关，但横断面设计无法确定因果关系；未来需纵向和干预研究验证综合学校-家庭教育结合体验式学习（如烹饪工作坊）是否能有效提升NK、促进健康食物选择，并最终改善饮食行为和营养状况。
