《Frontiers in Public Health》：Blood donation trends in Zhejiang Province, 2017–2025: an ecological study before, during, and after COVID-19
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背景：无偿自愿献血是保障临床输血安全与充足供血的基础。COVID-19大流行给包括中国在内的全球采血体系带来前所未有的挑战。本研究旨在刻画浙江省2017–2025年（覆盖大流行前、中、后时期）长期献血模式。方法：研究人员从浙江省血液中心维护的BIS 3.0（B
背景：无偿自愿献血是保障临床输血安全与充足供血的基础。COVID-19大流行给包括中国在内的全球采血体系带来前所未有的挑战。本研究旨在刻画浙江省2017–2025年（覆盖大流行前、中、后时期）长期献血模式。方法：研究人员从浙江省血液中心维护的BIS 3.0（Blood Information System 3.0）数据库获取2017–2025年献血数据，包括献血次数、献血量、献血者人口学特征及血液供应量，采用描述性生态学设计进行分析。结果：每千人口献血率、总献血次数及全血献血指标在2020–2022年呈上升趋势，后疫情期回落；男女性别比（≈3:2）稳定；年轻献血者（18≤至<25岁）占比下降46.2%，而55≤至<60岁人群由1%增至3%，为各年龄组最大相对增幅；职业分布中职工、医护、工人占比疫后回归前期水平，学生恢复缓慢；红细胞与血浆供应2022年后下降，血小板供应持续上升。结论：结果显示献血动态与时间上和疫情及后续阶段相关的显著转变，需针对性激励、公众宣传与趋势监测以提升血液供应体系韧性。
研究背景方面，输血是临床治疗、急救与手术操作的重要支撑，血液作为有限且不可替代的生物资源，其安全与充足直接关系医疗质量。中国自1998年《献血法》颁布后确立18–55岁健康公民自愿无偿献血（voluntary non-remunerated blood donation, VNRBD）模式，符合条件者可延至60岁。COVID-19自2019年底暴发，2020年3月被WHO宣布为全球大流行，中国于2023年1月解除甲类传染病管控，进入后疫情阶段。既有研究多聚焦疫情即时冲击，缺乏覆盖完整周期（前-中-后）的恢复过程追踪。浙江省作为东部经济发达、医疗资源密集省份，其模式对沿海发达地区具代表性。研究人员因此开展2017–2025年全周期生态学研究，以揭示献血行为动态及其与公共卫生危机的关联，为未来危机应对提供实证依据。该文发表于《Frontiers in Public Health》。
主要技术方法上，研究人员依托浙江省血液中心BIS 3.0生产级行政数据库，提取11个地级市全血与单采血小板（apheresis platelet）捐献及供应汇总数据；人口分母采用浙江省统计局发布的常住口径（2017–2019为普查间估算，2020锚定第七次人口普查，2021–2025为后普查估算），以每千人口献血率=（年自愿献血次数/当年常住人口）×1000量化；采用描述性趋势分析（简单斜率计算）刻画方向与时变率，未做推断统计；伦理经嘉兴中心血站医学伦理委员会审批（2025-001），回溯匿名数据免知情同意。
研究结果部分，3.1节“2017–2025年献血相关指标趋势”显示：每千人口献血率2019年峰值13.02‰，2022年回弹至12.80‰，2024年降至11.90‰后2025年微升至12.10‰；总献血次数与全血次数呈先升后降再恢复样态，全血采集量2017–2022年稳步增长后连续回落；血小板次数与采集量持续累积，分别增约80.3%与97.2%。3.2节“献血者特征”指出性别比恒为3:2（男61–63%、女37–39%）；年龄结构老化——18≤至<25岁占比26%降至14%（相对降46.2%），35≤至<45岁升至32%，55≤至<60岁由1%至3%为最大相对增幅；职业上职工均占17%，2020–2022降至14%后回稳18%，学生由13%跌至2022年8%、2025年仍仅8%；单次200 mL占比疫后回升、400 mL占比反向变动。3.3节“血液成分供应趋势”表明红细胞（red blood cell, RBC）供应2017年941,139单位升至2022年1,150,663单位后降至2025年1,028,555单位；血小板供应由85,392增至169,880单位（近翻倍）；血浆供应同步2022年见顶后回落至2025年1,177,407单位。
讨论部分，研究人员指出浙江在2020–2022年多项指标逆势上行，与政府在疫情初期扩展媒体宣传、延长服务时段、推行线上预约错峰等维稳措施相关；2023年指标下滑恰逢2022年底–2023年初感染高峰，难以在生态学层面区分急性感染冲击与“延迟行为效应”；2025年微反弹或部分归因2023年起衢州、嘉兴等地激励政策（如“樟树奖”双年免费体检、嘉兴12项优待包）。性别恒定3:2反映女性参与率长期偏低，可能与月经贫血顾虑、畏针、缺铁担忧有关。年龄结构老化由青年（含学生）组织化动员弱化与中年人回归共同驱动。局限性包括年度聚合无法个体追踪、2019–2020人口分母修订造成率值断点、地理代表性限于发达沿海。
结论部分翻译：综上，本观察性研究描述了2017–2025年浙江献血体系动态。研究人员观察到疫情阶段与全血指标波动的时间对齐，以及献血者年龄与职业轮廓的偏移。鉴于生态学设计，这些发现不排除确定性因果推断，但凸显了针对性招募与常规监测对增强体系韧性的必要。
