内罗毕非正规定居点儿童生长的环境和营养风险：家庭空气污染的作用

《Scientific Reports》：Environmental and nutritional risks for child growth in Nairobi’s informal settlements: the role of household air pollution

　　

摘要

儿童营养不良仍是肯尼亚面临的公共卫生挑战，尤其是在城市非正规住区，然而家庭空气污染 (HAP) 对儿童生长迟缓的影响尚未引起足够的纵向研究关注。本研究考察了生活在内罗毕非正规住区基贝拉的 5 岁以下儿童中 HAP 与线性生长之间的关联。利用相隔六个月收集的两轮家庭调查数据，对年龄别身高 Z 评分 (HAZ) 和生长迟缓 (HAZ < –2) 进行了评估。采用随机效应线性回归和逻辑回归模型，并结合相关随机效应 (Mundlak) 和分位数回归分析以及多次稳健性检验，来估计关联。生长迟缓患病率很高 (39.8%)，使用污染燃料家庭中的儿童 (44.0%) 高于使用清洁燃料家庭中的儿童 (36.3%)。在调整儿童、母亲和家庭特征后，使用污染烹饪燃料与较低的 HAZ (约低 0.356 个标准差) 和较高的生长迟缓几率相关。在对家庭食物消费评分 (FCS) 进行额外调整后，结果依然稳健。分位数回归表明，使用污染燃料与 HAZ 之间的负相关在 HAZ 分布的下尾和上尾最强。总体而言，研究结果突显了家庭空气污染是城市非正规住区中儿童生长迟缓的一个未被充分认识的关联因素，并支持将清洁烹饪干预措施作为解决城市非正规住区儿童营养不良更广泛战略的一部分进行进一步评估。