三种种植体微几何结构在合成骨块中的初期稳定性比较：一项体外研究

《Scientific Reports》：Primary stability comparison of three implant microgeometries in synthetic bone blocks: an in vitro study

　　

摘要

实现最佳的初始稳定性对于成功的骨结合至关重要。这种初始机械固定受种植体宏观几何形态和手术钻孔方案的显著影响。本体外研究旨在评估和比较三种不同种植体系统的初始稳定性，每种系统具有特定的宏观几何形态和制造商推荐的钻孔方案，并在不同的模拟骨密度下进行测试。90 枚种植体（n = 30，每组），分别为传统锥形（DC）、带愈合室的锥形（MAE）和圆柱 - 锥形（VEL），在合成聚氨酯块（10、20 和 30 PCF）中进行了测试。初始稳定性通过插入扭矩（IT）和种植体稳定性商数（ISQ）进行评估。VEL 系统在所有密度下始终表现出优越的初始稳定性，在 30 PCF 时达到最高的平均 IT（74.5 ± 2.8 Ncm）和 ISQ（76.3 ± 1.2）。MAE 系统在低密度骨（10 PCF）中表现出生物力学效率，在产生相对较低 IT（6.0 ± 2.1 Ncm）的同时达到足够的 ISQ 值（54.0 ± 0.8），可能将手术创伤降至最低。在组别和密度之间观察到显著差异（p < 0.001）。使用各自制造商推荐的备洞方案进行评估的测试种植体系统，在不同的骨密度下显示出显著不同的初始稳定性。由于种植体设计和钻孔方案在系统之间有所不同，本研究比较了每个种植体系统的整体生物力学性能，而非种植体微观几何形态的单独影响。VEL 系统的欠尺寸钻孔方案通过增加骨压缩提供高稳定性，而 MAE 设计在低密度骨中以最小扭矩提供高效的稳定性。