对患有心血管疾病的衰弱老年患者的多学科干预：一项多中心、单盲、随机对照试验

《Nature Communications》：Multidisciplinary intervention in frail elderly patients with cardiovascular diseases: a multicentre, single-blinded, randomised controlled trial

　　

摘要

支持老年心血管住院患者衰弱多学科干预的证据仍然有限。在这项已完成的多中心、单盲、随机对照试验（ChiCTR1900022623）中，333 名年龄≥70 岁且患有心血管疾病的高龄住院患者被随机分配至 RENAP（康复锻炼、患者教育、营养指导、穴位按摩和多重用药管理）计划（n?=?166）或常规护理（n?=?167）。该试验获得了北京市科学技术委员会和中国医学科学院的资助。主要结局指标是一年内从基线到 12 个月时的 Fried 衰弱表型（FFP）和简短体能状况检查（SPPB）评分的变化。RENAP 显著改善了 FFP 评分 [t(993)?=??4.79; P?<?0.001; 校正平均差异 ?0.79; 95% CI: ?1.11 至 ?0.46] 和 SPPB 评分 [t(993)?=?4.06; P?<?0.001; 校正平均差异 2.02; 95% CI: 1.04 至 2.99]。研究期间未观察到与治疗相关的严重不良事件。这些发现表明，医院发起的多学科计划可能会改善患有心血管疾病的老年衰弱成人的衰弱状况和身体功能。单城市环境和随访失访可能会限制其外推性，需要在更广泛的医疗保健环境中进行验证。