摘要
背景：幼儿患流感及其并发症的风险较高，但在抗原漂移季节，关于基于鸡蛋的灭活流感疫苗在 6–59 月龄儿童中真实世界有效性的证据仍然有限。方法：我们进行了一项基于人群的回顾性队列研究，使用 2025 年 8 月 4 日至 2026 年 2 月 8 日期间的免疫接种和流感监测记录。6–59 月龄的接种和未接种儿童使用倾向评分进行 1:1 匹配，匹配依据包括人口统计学特征、常规和非常规疫苗接种史、既往季节性流感疫苗（SIV）接种以及既往流感感染情况。对于接种儿童，索引日期定义为研究期间最后一次接种 SIV 的日期；匹配的未接种儿童被分配相应的索引日期。随访从 14 天后开始，持续至流感发病或 2026 年 2 月 8 日。使用 Cox 比例风险模型估计调整后的疫苗效力（aVE）和 95% 置信区间（CIs）。敏感性分析包括使用水痘感染的负对照结局分析、以流感感染为结局的多变量逻辑回归分析，以及在全部合格队列中的时变暴露 Cox 回归分析。结果：最终队列共纳入 26,444 名儿童（13,239 名接种和 13,205 名未接种）。接种组和未接种组的流感发病率分别为每 100 人年 28.70 和 40.21。aVE 为 28.82%（95% CI: 23.07–34.14%）。aVE 在大多数亚组中总体一致，但在上一季节接种过疫苗的儿童中低于无上一季节疫苗接种史的儿童（20.41% vs. 34.28%；p 交互作用值 = 0.016）。敏感性分析得出的 VE 估计值相当。结论：在 2025/26 季节，基于鸡蛋的灭活流感疫苗接种为 6–59 月龄儿童提供了中等程度的流感真实世界保护效力。需要持续监测疫苗效力，以指导幼儿的疫苗接种策略。
