厄立特里亚Orotta国家产科转诊医院分娩的女性早产的決定因素：一项病例对照研究

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Determinants of preterm birth among women delivered in Orotta National Maternity Referral Hospital, Eritrea: a case-control study

　　

摘要

背景

早产仍然是全球新生儿发病率和死亡率的主要原因之一，尤其在撒哈拉以南非洲地区，这一问题的负担更为严重。尽管厄立特里亚在 maternal health services（孕产妇健康服务）方面持续投入，但关于早产决定因素的具体证据仍十分有限。本研究旨在确定在厄立特里亚 Orotta 国家妇产科转诊医院分娩的女性中导致早产的各种因素。

方法

本研究为一项非匹配的病例对照研究，时间跨度为 2023 年 6 月至 2024 年 4 月。数据通过结构化访谈和医疗记录审查收集，并使用 IBM SPSS（版本 27.0）进行描述性统计和逻辑回归分析。

结果

共有 336 名女性参与了这项研究，其中包括 112 例早产病例和 224 例足月妊娠对照组。在总体孕产妇人群中，BMI < 18.5 kg/m2（AOR = 5.16，95% CI：2.15, 12.39）、接触与妊娠无关的药物（A/B 类别：AOR = 3.81，95% CI：1.02, 14.23；C/D/X 类别：AOR = 8.37，95% CI：2.34, 29.88）、产前护理次数少于 3 次（AOR = 7.27，95% CI：3.00, 17.65）、产前护理次数为 4 至 7 次（AOR = 2.31，95% CI：1.16, 4.60）以及当前妊娠期间出现出血（AOR = 5.02，95% CI：2.25, 11.20）与早产显著相关。在多胎妊娠女性中，BMI < 18.5 kg/m2（AOR = 5.84；95% CI：1.86, 18.36）、接触与妊娠无关的药物（C/D/X 类别：AOR = 5.93；95% CI：1.05, 33.59）、产前护理次数少于 3 次（AOR = 6.65；95% CI：1.91, 23.18）、当前妊娠期间出现出血（AOR = 5.30；95% CI：1.82, 15.37）以及有流产史（AOR = 2.49，95% CI：1.12, 5.52）也与早产显著相关。

结论

早产与孕产妇营养不良、产前护理利用不足、妊娠并发症以及不良生育史密切相关。加强营养支持、早期风险识别以及提供全面的产前服务，可能大大减少可预防的早产情况。