完全依赖他人的精神分裂症患者的照护者体验：一项质性研究

《Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology》：Experiences of caregivers providing care to fully dependent individuals diagnosed with schizophrenia: A qualitative study

　　

摘要

背景

对诊断为完全依赖型精神分裂症患者的照护是一个多维度的过程，远远超出提供身体协助的范畴。它深刻影响着照护者的情感、身体、社会和经济健康状况。理解这些经历对于制定全面且可持续的照护模式，同时支持患者和照护者至关重要。

目的

本研究旨在探索和解读那些为完全依赖型精神分裂症患者提供持续照护的照护者的生活体验，重点关注照护的情感、社会及系统性维度。

方法

本研究采用基于现象学方法的定性研究设计。研究于2025年1月至4月在萨卡里亚大学培训与研究所的门诊精神科进行。采用目的性抽样，招募了18名护理时间至少六个月的成年照护者，直至数据饱和。通过半结构化深度访谈收集数据，并使用Colaizzi七步现象学方法进行分析。

结果

共识别出五个主要主题：（1）诊断与初步反应，（2）照护责任与日常生活安排，（3）照护对照护者的影响，（4）与社会和社会环境的关系，（5）对系统和制度支持的看法。研究发现，照护会导致情感耗竭、社会孤立和身体疲劳。宗教信仰和赋予意义的过程起到了重要的应对机制作用。此外，参与者报告了严重的经济困难、制度支持不足以及社会歧视经历。参与者对社区心理健康中心（CMHC）表达了积极看法，但各地区可及性仍存在不平等现象。

结论

对完全依赖型精神分裂症患者的照护是一项复杂且终生的责任，它重塑了照护者的个人、情感和社会生活。研究结果强调了结构化心理社会支持项目的必要性、改善基于社区的心理健康服务可及性以及减少污名化的举措。全科医生凭借其在连续性、全面性和以人为中心方面的优势，处于识别照护者倦怠、协调多学科支持以及加强初级卫生保健系统之间整合的关键位置。