如何识别和评估风险行为（howRwe）问卷波斯语版本的信度和效度验证：一项横断面研究

《Journal of Patient-Reported Outcomes》：Psychometric validation of the Persian version of the howRwe questionnaire: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

howRwe问卷是一种用于评估患者体验的简短工具，目前尚未针对说波斯语的人群进行过调整。本研究旨在将howRwe问卷翻译成波斯语版本（P-howRwe），并进行文化适应和心理测量学验证。

方法

这项单中心横断面研究分为两个阶段进行：翻译/文化适应和心理测量学验证。在完成正向和反向翻译后，专家委员会审查了翻译版本，并制定了预最终版本的波斯语问卷。随后通过试点测试对该版本进行了进一步优化。在伊朗德黑兰的200名住院患者中对该问卷的心理测量学特性进行了评估。通过5至7天的间隔时间，对50名患者进行了重测可靠性分析。内部一致性使用Cronbach’s alpha系数进行评估，内容有效性通过内容有效性比率（CVR）和内容有效性指数（CVI）进行评估，同时使用波斯语SERVQUAL问卷进行一致性验证。构念有效性则通过探索性因子分析和两个随机子样本中的镜像探索性因子分析进行评估。

结果

波斯语版本的问卷具有良好的可接受性，在预最终测试阶段未发现任何理解困难。P-howRwe问卷的总平均分为10.62±1.32（范围1–12分）。该问卷表现出令人满意的可靠性（Cronbach’s α = 0.84；McDonald’s ω = 0.86；ICC = 0.80，95% CI: 0.76–0.85），并且内容有效性很高（由10位专家评估，CVR = 0.93–1.00；S-CVI/Ave = 0.95）。其与波斯语SERVQUAL问卷之间存在显著的正相关关系（r = 0.75，p < 0.01），进一步证明了其有效性。探索性因子分析发现一个因子能够解释69.28%的总方差，其CR值为0.86，AVE值为0.63。在两个随机子样本中进行的镜像探索性因子分析也得出了相似的单因子结果，进一步支持了该问卷的结构稳定性。

结论

P-howRwe是一种简短、文化适用性良好且心理测量学上可靠的工具，适用于评估类似波斯语环境中的三级医院住院患者的体验。有必要在其他医疗环境中对该问卷进行进一步验证。