日本版简明老化感知问卷（Brief Ageing Perceptions Questionnaire, B-APQ）：其心理测量学属性及与求助意向和求助阻抗的关系

《Japanese Psychological Research》：Japanese Version of the Brief Ageing Perceptions Questionnaire: Its Psychometric Properties and Relationship with Intention and Resistance to Help-Seeking

　　

本研究为横断面研究，开发了日本版简明老化感知问卷（B-APQ），并考察了日本老年人群体中老化感知与求助意向及求助阻抗的关联。预备调查在日本关东地区50名老年人中评估了表面效度。随后，448名参与者完成两次匿名在线调查，以评价量表的因素结构、信度与构念效度；其中189人完成随访调查以评估重测信度与构念效度。预备调查支持了B-APQ的表面效度。验证性因子分析指示五因素结构且具有可接受模型拟合。重测相关与内部一致性显示出满意信度。B-APQ的假设构念效度得到支持，且B-APQ与求助意向和求助阻抗均显著相关。这些发现表明日本版B-APQ在评估日本老年人老化感知方面具有可接受的信效度。

研究背景与立题依据：日本老龄化进程迅速，预计到2030年65岁及以上人口占比达31.2%。老化不仅是客观生理过程，也包含主观维度，老化感知（aging perceptions）作为主观年龄与年龄态度的重要构念，负向老化感知被证实与疾病恢复慢、抑郁焦虑、认知身体衰退及生存率降低有关。同时，老年人因年龄歧视、病耻感、不愿麻烦他人等原因常回避求助，而低老化预期又会进一步降低就医意愿。鉴于原始B-APQ（基于Ageing Perceptions Questionnaire, APQ发展而来，含17题五因素）在英语人群中信效度良好且应答负担低，但在日本缺乏验证，研究人员开展本研究以实现两项目的：开发日本版B-APQ并检验其信效度；揭示老化感知与求助意向（General Help-Seeking Questionnaire, GHSQ）及求助阻抗（Barriers to Help Seeking Scale, BHSS）的关系。论文发表于《Japanese Psychological Research》。

主要技术方法概括：研究分三阶段。先由两名博士心理学家与两名医师独立翻译B-APQ，原作者回译核对，形成日文版；预备调查于2023年12月招募关东地区银发人才中心50名65–85岁老人评估项目可读性与表面效度。主调查2024年2月至2025年3月通过银发人才中心及CrowdWorks、Cross Marketing两在线众包平台募集448名65–85岁日本老年人（T1），4周后189人完成T2随访。测评工具包括B-APQ（17题五点Likert，本研究未反向计分以便效度解释）、GHSQ（六类求助源七点Likert）、BHSS（七题五点Likert）、K6（心理困扰）、WHO-5（主观幸福感）、Philadelphia Geriatric Center Morale Scale（PGCMS）态度子量表、Kihon Checklist（KCL，日常功能与衰弱筛查）。统计上采用验证性因子分析（confirmatory factor analysis, CFA，最大似然估计，以CFI/TLI≥0.90、RMSEA≤0.10为可接受拟合）、Cronbach's α、 intraclass correlation coefficients（ICC）重测信度、Pearson相关与强制进入法多元回归，显著性水平p<0.05。

研究结果

翻译与预备调查：标准正向-回译流程后，50名老年人均无理解困难，确认日文B-APQ表面效度。

主调查样本与描述统计：T1样本448人（男245，女203，平均69.91±4.60岁，教育14.60±2.24年），T2样本189人。B-APQ各子量表无天花地板效应；女性在Consequences and Control_Negative与Emotional Representation得分更高，年龄与Timeline_Chronic微正相关，社会活动参与与正向感知正相关。

因素结构：CFA显示χ2=326.27（df=109），RMSEA=0.07（90%CI 0.06–0.08），CFI=0.92，TLI=0.91，五因素模型可接受；仅Item 6（“随老更懂珍惜”）在Consequences_Positive上载荷偏低（<0.40），其余载荷充足。

信度：Cronbach's α中等；4周重测ICC为0.51（Control_Positive）至0.73（Timeline_Chronic），达fair至good。

构念效度：B-APQ正向维度与PGCMS、WHO-5正相关，与K6、KCL负相关；负向维度反之。Emotional Representation与K6相关最强（r=0.61），Timeline_Chronic与KCL总分r=0.32。

回归分析：控制人口学变量后，Consequences_Positive正向预测GHSQ（β=0.219, p<0.001）；Consequences and Control_Negative（β=0.26, p<0.001）与Emotional Representation（β=0.14, p=0.013）正向预测BHSS；社会活动参与同时提升求助意向（β=0.126）并降低阻抗（β=-0.15）。模型整体解释力有限（GHSQ R2=0.09，BHSS R2=0.18）。

讨论与结论翻译：日本版B-APQ在独立机能尚可的老年网络中复现了原版五因素结构与信效度模式，Item 6跨文化适应性待修。老化感知随龄负向偏移、女性负向感知更强，社会参与缓冲负向化。正向后果感知促进求助意向，负向后果感知与负向情绪表征加剧求助阻抗，但求助行为还受信任、自赖、过往医疗经验等多因素制约。结论部分指出：日本版B-APQ可有效捕获多维老化感知，具备可接受心理测量学属性；老化感知不仅关联心理困扰、主观幸福与衰弱，也关联求助意向与阻抗，且属于可修饰因素，针对负向情绪表征的干预有望改善老年人支持服务利用。未来需纳入照护依赖与低教育样本、优化Item 6并拓展跨文化比较。