印度农村地区初级保健提供者对糖尿病前期的知识与观点：一项混合方法研究

《Scientific Reports》：Knowledge and perspectives of primary care providers regarding prediabetes in rural India: a mixed-methods study

　　

摘要

鉴于目前患病率为 8%，近期研究预测糖尿病前期呈上升趋势。初级保健提供者需要对糖尿病前期有足够的了解，以便在社区层面实现早期发现和管理。因此，本研究旨在评估初级保健提供者对糖尿病前期的知识状况，并探讨印度南部农村地区初级保健医生所采用的管理策略。本研究在班加罗尔农村地区对初级保健提供者进行了一项横断面混合方法研究，参与者包括认证社会健康活动家、辅助护士助产士、工作人员护士和初级保健医生。定量数据通过使用评估糖尿病前期知识的结构化问卷收集。对 8 名初级保健医生进行了深度访谈，并进行了主题分析。共有 208 名初级保健提供者参与了定量部分。其中，107 人（51.4%；95% 置信区间 [CI]：44.4–58.4）对糖尿病前期的知识不足。大多数参与者错误回答了关于其定义（n?=?174；83.6%）和症状（n?=?187；90.0%）的问题，而近三分之二（n?=?134；64.4%）的人不知道用于筛查糖尿病前期的方法。拥有少于五年的专业经验与知识不足显著相关（调整后患病率比 [aPR]?=?2.8；95% CI：1.10–6.9；p?=?0.029）。定性发现确定社区意识有限、缺乏明显症状、不愿采取饮食和体力活动改变、对该病症的忽视以及糖尿病前期培训不足是其管理的重要障碍。需要针对特定情境的培训和支持决策的干预措施，以加强初级保健层面糖尿病前期的早期识别和管理。