摘要
重症COVID-19的特点是免疫系统失调，然而与不良后果相关的可靠生物标志物仍然有限。免疫球蛋白G（IgG）的N-糖基化修饰调节抗体的效应功能，并反映了免疫系统的炎症状态。在本研究中，我们调查了特定IgG糖基化谱型是否与COVID-19的严重程度、死亡率和临床病程有关，这些患者之前没有已知SARS-CoV-2感染史。在纳入研究的806名COVID-19患者中，有377名患者接受了纵向监测，并分析了2001份血清样本。在重症患者和死亡患者中观察到IgG N-糖链组成的显著变化。最显著的变化包括降乳糖基化增加以及单乳糖基化和二乳糖基化减少，这些特征与更具炎症性的IgG糖基化谱型相关。院内感染也与更具炎症性的IgG糖基化谱型相关。尽管接种疫苗的患者数量较少，但未接种疫苗患者和接种疫苗患者之间的IgG N-糖链组成没有统计学上的显著差异。观察到的糖链谱型可能反映了COVID-19大流行早期的免疫反应特征。其他传染病或炎症性疾病是否也会出现类似的糖基化变化还有待确定。IgG糖基化分析在COVID-19和其他严重传染病的个性化风险分层和早期治疗干预方面具有潜力。
