摘要
背景：童年创伤和解离均与精神病谱系症状相关，但它们与社会认知和心理社会功能的联合关系仍知之甚少。基于认知整合理论框架，本研究考察了创伤和解离是否与类似精神病症状的严重程度、社会认知和心理社会功能相关，以及解离是否调节类似精神病症状与情绪加工之间的关系。方法：128 名社区成人样本（65 名经心理测量学定义的高水平类似精神病体验个体；63 名健康对照组参与者）完成了童年创伤、解离、类似精神病体验、社会认知（情绪加工和心理理论）以及心理社会功能的测量。本研究采用了两种互补的分析方法：（1）分类组间比较以描述具有临床意义的组间差异，以及（2）跨越整个分析样本的维度分析，考察创伤、解离和社会认知与类似精神病症状及功能之间的关联，包括一项调节分析，评估解离是否改变了类似精神病症状与情绪加工之间的关系。结果：与健康对照组参与者相比，高水平类似精神病体验个体报告的童年创伤和解离显著更多，情绪加工和心理理论较差，心理社会功能较低。在整个分析样本中，童年创伤和解离独立地与更严重的类似精神病症状严重程度和更差的心理社会功能相关。解离（而非童年创伤）与较差的情绪加工相关。调节分析进一步表明，解离加强了类似精神病症状严重程度与情绪加工之间的关系，即只有在较高水平的解离下，症状严重程度越高才与情绪加工较差相关。这种调节效应特异性于情绪加工，在多重比较校正后，未在心理理论中观察到该效应。结论：这些发现表明，解离体验是报告高水平类似精神病体验个体中情绪加工和心理社会功能较差的一个重要相关因素。解离在认知整合中断可能导致社会认知受损的理论框架内得到解释。这些发现支持采用创伤知情评估和干预策略，针对情绪加工和解离，作为改善高水平类似精神病体验个体功能结局的潜在途径。
