摘要
背景：原发性进行性失语症（Primary Progressive Aphasia, PPA）会干扰沟通并增加护理负担。尽管护理人员在支持患者沟通方面发挥着关键作用，但目前仍缺乏客观数据来描述不同PPA亚型患者沟通伙伴对沟通困难、应对策略以及心理社会影响的认知。本研究使用阿尔茨海默病型痴呆症沟通感知指数（Perception of Conversation Index–Dementia of the Alzheimer’s Type, PCI-DAT）对一个特征明确的PPA患者群体进行了分析。 方法：分析了参与Communication Bridge-2（CB2）随机对照试验的95名PPA患者沟通伙伴的基线PCI-DAT数据。描述性分析涵盖了PCI-DAT五个子量表的各项指标和总分。Kruskal–Wallis检验用于比较不同PPA亚型（语法障碍型PPA-G，n = 26；语言启动困难型PPA-L，n = 43；语义障碍型PPA-S，n = 26）的子量表总分。 结果：沟通伙伴普遍认为存在多种沟通困难，其中使用正确词汇以及停顿或寻找词汇的问题最为常见且评分最为严重。在不同亚型中，双方均频繁使用并认为某些补偿性措施具有帮助作用，无论是他们自己采取的措施还是患者使用的措施。PPA-S亚型的护理伙伴报告的心理负担（子量表4：平均值M = 24.46，标准差SD = 10.96）和实际挑战（子量表5：平均值M = 19.27，标准差SD = 11.61）相对更高。所有子量表均未显示出统计学上的亚型间差异（所有p-值 > 0.12，ε2 = 0.030–0.044）。在同一种亚型内部，所有子量表的变异程度都很大。 结论：这些研究结果揭示了轻度至中度PPA患者沟通伙伴所感知的沟通困难及其心理社会影响的广度和多样性。亚型内部的显著差异表明需要针对个体情况进行评估和干预计划。
