摘要
背景/目的：过敏性休克是一种严重的系统性过敏反应，可能涉及多个器官系统，需要及时识别和治疗。在儿童和青少年中，食物是主要的诱发因素，临床表现可能因生物因素（包括性别）而异。本研究旨在探讨在三级医院治疗的儿科患者中，临床表现、分级紧急程度、急救护理过程以及疑似诱发因素是否存在性别相关差异。方法：2015年至2022年间，在西班牙马德里的一家三级医院的儿科急诊科进行了回顾性横断面研究。分析了社会人口统计学特征、过敏史、临床表现、TRIPED-GM分级水平、儿科评估三角分类、急救护理过程、疑似诱发因素、住院情况以及最终诊断。在临床定义的领域内，使用Bonferroni校正方法对多个比较进行了控制。结果：共纳入368名患者，其中65.2%为男孩，57.3%的年龄≤5岁。未经调整的分析在特定临床表现、分级分布和疑似诱发因素方面发现了一些差异；但经过多重校正后，这些差异均没有显示出一致的模式。经过多重校正后，TRIPED-GM分级水平的整体分布差异没有统计学显著性。虽然在针对特定类别的事后分析中，男孩被分配到三级分级的频率较高，但这一单独发现并未得到多元有序回归的支持，在该回归中性别与总体紧急程度无关。树坚果、牛奶蛋白和鸡蛋是最常见的疑似诱发因素。结论：经过多重校正和多元分析后，未发现儿科过敏性休克临床表现、急救护理过程、疑似诱发因素或分级紧急程度存在明显的性别相关差异。尽管在事后分析中仍存在三级分级的性别差异，但应谨慎解读这一结果。因此，儿科急诊护理评估和分级应主要基于急性临床表现和生理严重程度，而不是性别。需要进行更大规模的多中心研究，以确定是否存在更微妙或与年龄相关的性别相关模式及其临床意义。
