综述：健康食品选择是否会导致家庭产生更多浪费？一项系统综述

《Future Foods》：Do Healthy Food Choices Lead to More Waste at Home? A Systematic Review

　　

食物是人类生存的基础，而健康的饮食选择是个人健康的基石。在全球范围内，大量可食用食物未被消费而在家庭中被浪费。减少这种可避免的食物浪费可以促进更可持续的消费模式，与增强环境可持续性的总体目标相一致。然而，关于这一问题的现有文献仍然有限且分散。本综述遵循PRISMA指南，综合了截至2025年3月发表的22篇符合条件的同行评审英文期刊文章，这些文章来自五个数据库：Scopus、Web of Science、ScienceDirect、Emerald Insight和SpringerLink。采用混合方法评价工具（MMAT）评估纳入研究的方法学质量。综述结果通过描述性分析和叙述性综合进行总结。研究结果揭示了四个主要主题：健康食品和食物浪费的定义与测量；食物浪费的影响因素；干预策略；以及食物浪费、营养与环境健康之间的关联。证据表明，健康食品选择在适当的管理实践下可以减少浪费，在新鲜易腐食品方面可能加剧浪费，并根据情境产生不同的结果。本综述提出了一个行为框架，将健康食品选择、购买决策和购买后食物管理实践与家庭食物浪费结果联系起来。未来研究应通过健康饮食使国家营养目标与全球可持续目标保持一致，同时减少可避免的食物浪费。研究最后提出了与食品购买和后续家庭食物管理相关的行为助推建议，以及循环经济方法，这些方法有望同时支持健康食品选择和减少家庭食物浪费。

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   引言

饮食选择、食物浪费和可持续消费是严重影响公共健康和环境可持续性的关键问题。联合国可持续发展目标（SDG）第12项呼吁“可持续消费和生产”，而具体目标12.3提出“到2030年将零售和消费层面的全球人均食物浪费减半”的挑战。与此同时，改善健康饮食选择仍然是减轻饮食相关疾病负担的核心，包括高血压、肥胖、糖尿病和心血管疾病。全球每年有13亿吨食物被浪费，造成约1万亿美元的经济损失，并贡献了全球8%的温室气体排放。因此，向健康饮食和减少食物浪费的紧迫转变对于改善健康结果和促进环境可持续性至关重要。

由于年龄、性别、健康状况、体力活动程度以及生命阶段（包括怀孕和婴儿早期）的饮食需求差异，定义普遍适用的健康饮食是困难的。健康饮食通常通过饮食模式和饮食质量指标进行评估，包括饮食质量指数（DQI）、健康饮食指数（HEI）等饮食质量指标，对地中海饮食或终止高血压饮食法（DASH）等公认饮食模式的依从性指标，以及与国家标准食品膳食指南的一致性度量。新鲜水果和蔬菜（FFVs）在健康饮食建议中被持续强调为必需食品，并常被用作更健康饮食模式的关键指标。

健康食品选择与家庭食物浪费之间的联系并非简单直接。一方面，一些研究表明更健康的饮食模式可能减少浪费；另一方面，其他研究报告因新鲜食品消费增加而导致浪费增加。鉴于文献中的这些不一致性，有必要进行更综合的综述以识别这些不一致的原因，并为制定更有效的策略提供信息，以改善健康食品选择并减少家庭食物浪费。

先前综述已考察了健康饮食、食物浪费、营养和可持续性，但未直接综合健康食品选择与家庭食物浪费之间的联系。因此，本综述通过批判性分析消费者健康饮食与家庭食物浪费产生之间的关系来填补这一研究空白。

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   方法

按照系统综述和荟萃分析首选报告项目（PRISMA）标准进行了同行评审文章的系统文献综述。综述综合了关于健康食品选择与家庭食物浪费之间关联的实证证据。检索于2024年8月至2025年3月进行。采用2018版混合方法评价工具（MMAT）评估纳入研究的方法学质量并支持证据解释。

2.1. 资格标准

采用人群-暴露-结局（PEO）框架组织纳入和排除标准。纳入标准包括家庭（家庭消费者、家庭食物管理者或家庭层面食物管理实践）；健康食品选择（包括饮食质量、膳食指南依从性、健康饮食模式、健康饮食意识、新鲜水果和蔬菜消费、与饮食质量相关的食物技能以及新鲜农产品质量感知）；食物浪费（包括可避免的、不可避免的、总量的、水果和蔬菜浪费）。排除标准包括零售/供应链、资源回收、餐饮服务场所、价值链和土地面积相关研究。

2.2. 检索策略

PEO框架和积木法指导了检索策略。在五个学术数据库（Scopus、Web of Science、Science Direct、Emerald Insights和SpringerLink）中进行了全面文献检索。检索字符串以“食物浪费”、“健康饮食”和“家庭”为核心检索块。对出版年份未设限制。

2.3. 筛选与研究选择

初步数据库检索在五个数据库中产生16,757条记录。去除重复记录（n=5,927）后，筛选了10,830条标题和摘要。在全文筛选后，38项研究被确定为可能相关并进一步评估。经过重新审查概念一致性后，最终纳入22篇同行评审期刊文章。

2.4. 数据提取

将最终22项研究的数据提取到结构化的Microsoft Excel电子表格中。提取信息包括作者、出版年份、健康食品/饮食和食物浪费的定义与测量、国家、分析方法以及关于食物浪费与健康食品选择之间关系性质的关键发现。

2.5. 质量评价

使用2018版混合方法评价工具（MMAT）评估纳入研究的方法学质量。所有22项纳入研究均为定量研究，因此仅应用了MMAT的定量类别。所有研究均满足两个筛选问题。

2.6. 数据分析和综合

数据被制表并进行描述性分析，随后进行叙述性综合。叙述性综合揭示了四个关键主题：健康食品选择和家庭食物浪费的定义与测量；健康食品选择与家庭食物浪费结果之间关联的性质；食物浪费与健康饮食交叉点的食物浪费驱动因素；食物浪费与健康食品消费交叉点的干预策略。

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   结果与讨论

3.1. 研究的描述性分析

22篇综述期刊文章涵盖2018年至2024年。地理上，大多数研究集中在发达国家，美国贡献最多（5项），其次是中国（3项）。方法论上，回归分析占主导地位，15项研究使用Tobit、IV-Tobit、扩展回归模型（ERM）和广义估计方程（GEE）等模型。理论覆盖不均衡，仅五项研究采用理论方法。

3.2. 健康食品和家庭食物浪费的概念化与测量

3.2.1. 健康食品：定义与测量

不同研究使用了不同国家标准指南来定义或评估健康饮食，包括意大利膳食指南、德国膳食指南和美国膳食指南。一些研究将饮食意识和食物素养纳入健康食品选择的定义。其他研究通过检查新鲜水果和蔬菜的消费来评估健康饮食。研究还采用各种定量工具和指数评估饮食质量，包括健康饮食指数（HEI-2010, 2015）和杂货购买质量指数（GPQI-2016）。

3.2.2. 食物浪费：定义与测量

文献中反复出现的区分是可避免与不可避免的食物浪费。可避免浪费被定义为因变质、计划不周或未使用而丢弃的可食用食物；不可避免浪费包括果皮、种子或咖啡渣等不可食用部分。其他研究测量了家庭食物浪费总量、水果和蔬菜浪费、食物浪费强度、食物浪费行为或减少食物浪费的意图。食物浪费通过多种方法测量，包括食物处置频率、食物浪费日志、食物摄入和浪费日记以及废物审计。

3.3. 健康食品选择与家庭食物浪费之间的关系

综述识别出健康食品消费与家庭食物浪费之间复杂、多面的关系。一些研究表明，在健康饮食意识、膳食指南依从性、食物浪费预防习惯、适当储存、浪费记录和对次优农产品的接受度支持下，更健康的饮食习惯可能有助于减少食物浪费。其他研究表明，健康饮食可能增加浪费，特别是由于对新鲜水果和蔬菜的更大依赖，这些食品易腐烂并产生可避免和不可避免的浪费。其余研究显示混合或间接关系，取决于食品类型、家庭管理、储存、消费者质量感知、文化背景、饮食情景、时间使用、收入、年龄和测量的浪费类型。

3.4. 食物浪费与健康饮食交叉点的食物浪费驱动因素

综述研究表明，健康饮食交叉点的家庭食物浪费受若干相互关联的驱动因素影响，包括社会经济人口因素、食物管理实践、饮食知识、日期标签知识、质量标准和文化的因素。社会经济和人口因素影响家庭管理健康食品的方式。食物技能和饮食知识与健康饮食和家庭食物浪费相关。消费者对质量和食品安全的高度关注也导致健康食品的浪费。文化规范和社会因素也与健康饮食和浪费行为相关。

3.5. 食物浪费与健康食品消费交叉点的干预策略

综述文献一致强调需要有针对性的综合干预措施。教育是弥合健康食品选择与减少浪费之间差距的主要策略。饮食意识项目，包括营养教育和国家膳食指南推广，与食物浪费教育结合而非单独提供时，可能减少浪费。食物技能干预也很重要，应侧重于高效准备、可食用部分的使用、适当的烹饪量、新鲜农产品的正确储存以及通过冷冻或其他方法保存水果和蔬菜。监测和行为策略也可支持减少浪费。零售和购买干预也相关，包括更小的包装尺寸、改进的产品分类、更清晰的购买指导以及防止过度购买的策略。

3.6. 家庭食物浪费和健康食品选择与购买模式相关

综述文献的综合揭示，健康食品选择可通过购买决策促成家庭食物浪费。研究考察了购买意向、购买行为和食物浪费与饮食质量和食品特征的关系。购买意向研究发现，消费者对异常形状水果和蔬菜的感知、货币、环境和共同利益框架、产品定位和定价策略可影响水果和蔬菜是否被接受、购买、消费或浪费。其他研究评估了实际购买实践，证实家庭食物浪费受食品如何购买、消费和购买后管理的影响。

3.7. 连接健康食品选择和家庭食物浪费的理论框架

本综述提出了一个理论框架，理解健康食品选择如何与家庭食物浪费相关联。该框架在概念上与计划行为理论（TPB）一致，显示健康食品选择通过购买决策和随后的家庭食物管理实践与食物浪费结果相关联。购买决策是食物管理的关键阶段，健康意识意图通过该阶段转化为实际食品获取。购买后食物管理实践，包括储存、准备、分量控制、消费和剩菜使用，随后影响购买的食品是被消费还是丢弃。框架还包括TPB构念和可能塑造该行为路径的情境因素。

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   未来研究方向

4.1. 扩大地理范围并标准化健康食品和食物浪费的测量

文献综述识别出地理差距，大多数研究在美国和其他高收入国家进行。未来研究应扩大地理范围，并调查已识别的驱动因素如何影响健康饮食与家庭食物浪费之间的关系。未来研究还应解决健康食品选择和家庭食物浪费定义与测量不一致的问题。更一致的浪费分类尤为重要，未来研究应区分可食用和不可食用部分，以识别有效的减少浪费干预措施。

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   政策启示

研究结果为政策制定者、公共卫生从业者、食品零售商和其他利益相关者提供了重要启示。政策应支持将营养教育与减少食物浪费教育相结合的综合方法。应促进购买后食物管理技能的发展，包括适当的储存、准备和分量控制。零售商可通过更小的包装尺寸、改进产品分类和清晰的购买指导发挥作用。行为助推和循环经济方法有望同时支持健康食品选择和减少家庭食物浪费。

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   结论

本系统综述综合了关于健康食品选择与家庭食物浪费之间关系的现有证据。研究发现，健康食品选择与食物浪费之间的关系复杂且依赖情境，受食物管理实践、购买决策、社会经济因素和文化背景的影响。综述提出了一个行为框架，将健康食品选择、购买决策和购买后食物管理实践与家庭食物浪费结果联系起来。未来研究应使国家营养目标与全球可持续目标保持一致，同时减少可避免的食物浪费。