基于社区的解决方案：一个从原则到实践的框架，用于支持患有痴呆症的个人及其护理伙伴

《Innovation in Aging》：Community-based solutions: A principles-to-practice framework to support individuals living with dementia and their care partners

　　

摘要

背景与目标

阿尔茨海默病及相关痴呆症是一项全球性的公共卫生问题，目前在为痴呆症患者及其无偿照护者提供支持方面仍存在显著差距。本研究汇总了一些基于社区的创新举措，这些举措旨在缓解这些差距并带来积极的成果。

研究设计与方法

本研究通过快速文献回顾，建立了指导为痴呆症患者及其照护者设计及评估社区创新方案的框架。研究人员使用与痴呆症、照护者、基于社区的照护方式及服务质量相关的关键词，在四个数据库中进行了检索，最终纳入了22篇相关文章。这些文章均评估了针对痴呆症患者及其照护者的基于社区的创新干预措施及其成效。通过跨研究的主题分析，研究者确定了与项目成功相关的关键因素。

研究结果

研究得出的框架涵盖了六个成功的关键因素、六个设计与实施方面的考虑要点，以及四个贯穿始终的核心原则。成功因素包括早期干预、多方共同参与规划、个性化及以患者为中心的服务方式、多组分干预措施、社区建设活动，以及为照护者提供的直接资源和工具。在设计与实施方面，需要考虑的目标人群、实施模式、共同设计策略、资源分配与系统激励机制、地理环境，以及干预措施的影响与成果。核心原则强调消除污名化、提高可及性、促进公平与包容性，以及确保方案的可持续性。

讨论与启示

共同设计及持续性的社区参与被认定为减少污名化、营造包容性痴呆症支持环境的关键策略。该框架可用于支持在不同背景下为痴呆症患者及其照护者开发、投资和推广有效的基于社区的支持服务。