血清 miR-181a-2-3p 作为脓毒症诊断生物标志物及其对临床结局的预测价值

《BMC Immunology》：Serum miR-181a-2-3p serves as a diagnostic biomarker for sepsis and its predictive value for clinical outcomes

　　

摘要

背景

脓毒症仍然是一个具有高死亡率的严峻临床挑战。发现可靠的生物标志物和关键调控机制对于早期诊断和预后改善至关重要。

方法

在 167 名脓毒症患者和 103 名健康对照（HC）中，通过 RT-qPCR 检测血清 miR-181a-2-3p。采用 Pearson 和 Spearman 相关方法评估该 miRNA 与脓毒症传统诊断标志物之间的关系。ROC 曲线评估了该 miRNA 和 TMEM173 的诊断效能。通过 Kaplan-Meier 和 Cox 回归分析评估 miR-181a-2-3p 的预后价值。通过双荧光素酶报告基因检测确认了 miR-181a-2-3p 对 TMEM173 的功能靶向作用。使用 LPS 刺激的 THP-1 细胞建立了脓毒症模型。使用 CCK-8 法评估细胞增殖。通过 ELISA 测定炎症细胞因子浓度。

结果

脓毒症患者血清中的 miR-181a-2-3p 低于 HC。在脓毒症患者中，miR-181a-2-3p 的表达与 PCT、CRP、APACHE II 和 SOFA 评分呈负相关。此外，该 miRNA 的低表达水平独立地与不良预后相关。TMEM173 水平在脓毒症患者中上调，有效地将他们与 HC 区分开来。此外，miR-181a-2-3p 可能通过 TMEM173 调节 cGAS-STING 和 NF-κB 信号通路，从而促进脓毒症的进展。

结论

血清 miR-181a-2-3p 对脓毒症具有诊断和预后价值。miR-181a-2-3p 可能通过靶向 TMEM173 在脓毒症中发挥保护作用。