HIV 阳性成人病毒抑制的性别特异性临床预测指标：依从性、贫血及既往病毒学控制

《BMC Research Notes》：Sex-specific clinical predictors of viral suppression in HIV-positive adults: adherence, anemia, and prior virologic control

　　

摘要

目的

虽然病毒抑制是抗逆转录病毒治疗（ART）的核心目标，但治疗结果中仍存在持续的不平等现象。了解抑制因素的预测指标是否因性别而异，对于量身定制干预措施并在赞比亚等高疾病负担环境中实现公平护理至关重要。

结果

在 384 名参与者（130 名男性，254 名女性）中，女性的抑制率（91.7%）高于男性（87.7%）。ART 依从性差（30 天内漏服≥2 剂）是两性病毒血症未抑制的最强预测因子（p?<?0.0001）。确定了性别特异性预测因子：对于男性，较低的血红蛋白水平独立地与未抑制状态相关（每 g/dL 增加 aOR: 1.50，95% 置信区间：1.00–2.26; p?=?0.049）。对于女性，方案转换前病毒载量已抑制强烈预测当前的抑制状态（OR: 3.67，95% 置信区间：1.47–9.15; p?=?0.005）。机会性感染史和某些既往 ART 方案在未调整分析中显示出关联，但在调整后被减弱。