摘要
尽管疫苗早已可用，人乳头瘤病毒（HPV）仍然是美国最常见的性传播感染，也是可预防癌症的主要病因。此外，HPV 疫苗接种率仍低于其他常规推荐的青少年免疫接种，尤其是在农村人口中。本研究旨在确定农村社区中与医疗可及性、社会经济状况、文化信仰以及医患沟通相关的障碍。对 2020 年至 2025 年发表的英文文章进行了文献综述，并分析了国家数据集，以确立 HPV 疫苗接种率的趋势。13 至 17 岁青少年的州级 HPV 疫苗接种数据来自《美国健康排名》和疾病控制中心全国青少年免疫调查。使用城乡连续体代码将各州划分为以农村为主或以城市为主，并比较了平均疫苗接种完成率。与城市州（67.31%）相比，农村州的平均 HPV 疫苗接种完成率较低（60.55%）；然而，这种差异未达到选定的统计学显著性阈值（p = 0.025）。文献中确定的障碍包括医疗可及性降低、医疗服务提供者沟通差异、社会经济约束以及农村社区健康素养有限。在确定的障碍中，医疗服务提供者的推荐意见被认为是疫苗接受度最强的预测因素之一。这些发现凸显了导致 HPV 疫苗使用率差异的多层次决定因素，并强调了针对服务不足的青少年人群改善疫苗可及性和覆盖率的针对性循证策略的必要性。
