《Animals》：Fecal Microbiota Transplantation in Dogs and Cats: Evidence for Gastrointestinal and Emerging Extra-Intestinal Applications
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粪便微生物群移植(fecal microbiota transplantation, FMT)是一种针对犬和猫的新兴微生物组导向干预措施，但其临床作用仍未完全明确。研究人员通过本结构化叙述性综述整合了2005年至2026年间发表的关于伴侣动物FMT的同行评审临
粪便微生物群移植(fecal microbiota transplantation, FMT)是一种针对犬和猫的新兴微生物组导向干预措施，但其临床作用仍未完全明确。研究人员通过本结构化叙述性综述整合了2005年至2026年间发表的关于伴侣动物FMT的同行评审临床、机制、方法学及安全性证据，重点关注意疗效性、耐受性、机制、产品制备、供体筛选和研究优先事项。在犬中，最一致的临床信号涉及慢性肠病(chronic enteropathy, CE)，观察性研究常报道FMT后疾病活动评分降低，而小型随机试验的结果不一；然而，因果推断受限于小样本量、异质性诊断标准与治疗方案，以及伴随治疗。最强的犬类对照证据来自细小病毒性肠炎，在该病中，辅助性灌肠FMT加速了腹泻缓解并缩短了住院时间。猫科数据支持短期耐受性和可测量的微生物组活性，但临床疗效仍处于初步阶段；值得注意的是，首个对照性猫科慢性肠病(CE)试验显示，与对照组相比，菌群失调指数(dysbiosis index)或临床活动评分无显著改善。提出的机制包括供体微生物定植、代谢恢复、免疫调节以及肠-脑轴和肠-皮肤轴信号传导，尽管兽医特异性验证仍然有限。标准化的供体筛选、批次级质量控制、剂量探索研究、长期安全性监测以及充分效能的假手术对照试验是负责任临床转化的主要先决条件。
1. 引言
伴侣动物胃肠道微生物组是代谢和免疫活跃的生态系统，参与营养处理、黏膜屏障完整性、定植抵抗力、胆汁酸转化和免疫发育。菌群破坏即菌群失调不仅是组成异常，也是功能性紊乱，表现为短链脂肪酸产生改变、胆汁酸代谢受损、定植抵抗力降低和兼性病原体扩增。犬慢性肠病(chronic enteropathy, CE)为异质性、多因素表型，涉及饮食、肠道微生物、黏膜免疫、环境和宿主易感性的相互作用。传统分类（如抗生素反应性肠病ARE）已受到挑战，有建议以微生物群相关调节反应性肠病(MrMRE)替代。猫CE的诊断需区分炎性慢性肠病与小细胞淋巴瘤。FMT将健康、筛选供体的处理粪便转移至患病受体，人类医学最确立的适应症为复发性艰难梭菌感染，但兽医应用需基于物种特异性证据而非直接外推。
2. 材料与方法
2.1. 综述设计与范围
本文为结构化叙述性综述，核心综合犬猫FMT的临床、机制、方法学与安全性证据。由于
