结合马匹的心理治疗用于患有自闭症和持续性情绪失调的青少年：通过个人目标达成评估有意义的改变

《Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health》：Psychotherapy incorporating horses for adolescents with autism and persistent emotional dysregulation: assessing meaningful change through personal goal attainment

　　

摘要

背景

自闭症青少年经常面临重大挑战，这可能导致情绪失调（ED）。对于一些人来说，现有的治疗方法是不够的。本研究考察了使用 Pegasus 方案的结合马匹心理疗法（PIH）是否通过目标达成支持自闭症及持续性 ED 青少年的情绪调节改善。

方法

本研究纳入了 36 名（年龄 11–18 岁）自闭症及持续性 ED 青少年。参与者接受了 15 次每周一次的 PIH 治疗。使用目标达成量表（GAS；-3 到 +2）在基线及第 6、10 和 15 次治疗时评估个性化目标。计算每位参与者的综合平均 GAS（c-GAS）。使用带有 Bonferroni 校正的事后比较的 Friedman 检验分析随时间的变化。临床显著改善定义为 c-GAS ≥ 0。

结果

分析了 32 名青少年的数据（平均年龄 13.8 岁；56% 为女性）。根据自我报告，观察到 65.6% 的青少年有改善，母亲评分相似，父亲评分更高（78.3%）。总体而言，81.3% 达成了至少一个目标。观察到的最高达成率是与愤怒调节和社会能力相关的目标。Friedman 检验显示所有报告者的 c-GAS 评分随时间有显著改善（p < .001）。事后分析表明，从基线开始的改善在所有时间点均显著。

讨论

本研究是首次使用 GAS 作为结果测量指标来评估 Pegasus 方案，突显了其作为创新、以患者为中心的工具在捕捉个性化进展方面的价值。研究结果表明，PIH 可以有效支持目标达成并改善自闭症及难治性 ED 青少年的情绪调节。