越南青少年头痛障碍患病率：一项基于学校的横断面研究

《The Journal of Headache and Pain》：The prevalence of headache disorders among adolescents in Vietnam: a cross-sectional schools-based study

　　

摘要

背景

头痛障碍是青少年非致命性健康损失的主要贡献因素，但缺乏来自越南的流行病学数据。本研究旨在估计越南高中生的头痛障碍患病率，并考察其与人口统计学和学校层面特征的关联。

方法

这项基于学校的横断面研究于 2026 年 1 月至 3 月在越南进行，采用全球头痛防治运动的标准方法论。来自七所高中的 15–17 岁学生，这些高中代表了不同的地理和社会经济环境，在监督下完成了越南语翻译版的青少年 HARDSHIP 问卷。头痛诊断使用 HARDSHIP 诊断算法根据两种方法分配：原始标准，将 UdH 定义为持续时间< 1 小时的轻度头痛，以及修正标准，将未分型头痛（UdH）定义为持续时间< 1 小时的轻至中度头痛。询问时间范围为 1 年、4 周和 1 天，后者使用头痛昨天（HY）问题进行评估。患病率估计值计算了 95% 置信区间（CI），并使用带有稳健标准误的逻辑回归考察关联，以考虑整群抽样设计。

结果

在 6,561 名符合条件的学生中，6,312 名参与了研究，参与率为 96.2%。平均年龄为 16.2 ± 0.8 岁，56.5% 为女性。任何头痛的终生患病率为 93.6%（95% CI：93.1–94.1），而 1 年患病率为 77.2%（95% CI：74.0–80.1）。使用原始方法，偏头痛是最常见的头痛类型，影响 33.0%（95% CI，29.8–36.4）的学生，其次是 UdH（17.7%，95% CI，16.3–19.2）和紧张型头痛（TTH；15.1%，95% CI，13.0–17.5）。使用修正方法，UdH 患病率增加到 34.4%（95% CI，32.2–36.7），而偏头痛和 TTH 的患病率分别降至 22.8%（95% CI，21.0–24.7）和 14.5%（95% CI，12.5–16.7）。在两种方法下，1.0% 的学生被识别为可能的药物过度使用性头痛（95% CI，0.7–1.5）。女性性别与偏头痛独立相关（原始方法：调整后比值比 [aOR]，1.6；95% CI，1.4–1.9；修正方法：aOR，1.5；95% CI，1.2–1.8）。16.4%（95% CI：14.5–18.5）的所有参与者报告了 HY。

结论

头痛障碍在越南青少年中患病率很高，影响了超过四分之三的高中生。偏头痛与女性性别相关。这些发现强调了需要在越南的学校和医疗保健环境中提高对头痛障碍的认识、早期识别和适当管理。