心肺复苏持续时间与 ICU 心脏骤停后自主循环恢复的达成：沙特阿拉伯朱富省的一项单中心研究

《BMC Cardiovascular Disorders》：CPR duration and achievement of ROSC After ICU cardiac arrest: a single-center study in Al-Jouf, Saudi Arabia

　　

摘要

背景

尽管复苏救治取得了进步，重症监护室 (ICU) 中的心脏骤停仍然与高死亡率相关。复苏持续时间是院内心脏骤停后复苏结果的重要指标。本研究评估了 ICU 中发生的成人心脏骤停事件中复苏持续时间与恢复自主循环 (ROSC) 之间的关联。

方法

这项回顾性队列研究纳入了 2023 年 1 月至 2024 年 12 月期间在沙特阿拉伯一家二级护理医院 ICU 中发生的成人心脏骤停事件（年龄 ≥ 18 岁）。从病历中提取了人口统计学、临床、生理、实验室和复苏特征。主要结局是恢复自主循环 (ROSC)。使用主要严重程度校正模型和扩展临床模型进行了多变量 logistic 回归。使用患者聚类的稳健标准误来考虑复发性心脏骤停事件。

结果

共纳入 78 名患者的 110 例成人心脏骤停事件；42 例事件恢复了自主循环 (ROSC)（38.2%）。恢复自主循环事件的中位心肺复苏 (CPR) 持续时间显著短于未恢复自主循环事件（中位数 [IQR]，7.5 [5.0–14.25] 对 30.0 [30.0–30.0] 分钟；<i>p</i> < 0.001）。在主要模型中，校正 SAPS II 后，CPR 持续时间与恢复自主循环 (ROSC) 仍保持强关联（每增加 1 分钟的校正 OR 值 0.66；95% CI 0.55–0.79；<i>p</i> < 0.001）。在纳入额外人口统计学、生理和实验室特征的扩展临床模型中，该关联仍然显著（校正 OR 值 0.59；95% CI 0.48–0.73；<i>p</i> < 0.001）。

结论

ICU 中发生的成人心脏骤停事件中，较短的复苏持续时间与恢复自主循环 (ROSC) 强相关。这些发现强调了 ICU 心脏骤停中复苏持续时间与恢复自主循环 (ROSC) 之间的强关系。需要进一步的多中心研究，纳入详细的骤停特征、CPR 质量措施和长期神经结局。