登革热的临床表现和预后：来自沙特阿拉伯一家三级医疗机构的综述

《BMC Emergency Medicine》：The clinical presentation and outcomes of dengue fever: a review of a tertiary care center in Saudi Arabia

　　

摘要

背景

登革热（DF）是一种由蚊子传播的病毒感染，是沙特阿拉伯报告最为频繁的传染病之一，尤其是在吉达。尽管该疾病时有爆发，但关于该地区患者的临床特征、季节性变化及疾病结果的最新数据仍然有限。本研究旨在评估在吉达国王阿卜杜勒-阿齐兹医疗城（King Abdulaziz Medical City, KAMC）急诊科就诊的登革热患者的临床症状、实验室检查结果及预后情况。KAMC是一家三级医疗机构。

方法

本研究回顾了2022年8月至2024年8月期间，在吉达国王阿卜杜勒-阿齐兹医疗城急诊科就诊的所有年龄≥14岁、血清学确诊为登革热患者的医疗记录。从电子记录中提取了人口统计特征、临床表现、实验室检查结果及患者预后信息，并使用描述性统计方法进行分析；在适当的情况下进行了探索性推断分析，统计显著性标准设为p<0.05。

结果

研究共纳入319名患者（平均年龄45.7±18.4岁，男性占53.3%）。最常见的首发症状为发热（95.3%）、呕吐（44.5%）、头痛（44.5%）和恶心（43.3%）。56.4%的患者在就诊时出现血小板减少（血小板计数<150×10^9/L），69.1%的患者血清丙氨酸转氨酶水平升高。最常见的合并症为高血压（25.1%）和糖尿病（23.5%）。近一半的患者（46.7%）需要住院治疗，平均住院时间为3.8天，未报告死亡病例。大多数病例发生在春季（44%）和冬季（32%），显示出明显的季节性分布特征。

结论

吉达的登革热主要影响中年人群，常见症状包括发热和胃肠道症状。冬季和春季病例的聚集现象表明气候因素可能对疾病传播具有影响；同时，糖尿病和高血压的高发病率凸显了控制患者合并症的重要性。这些发现为制定综合性的临床和环境策略以加强沙特阿拉伯西部的登革热控制提供了依据。