面向养老院中的 华裔美国家庭的 ADVANCED-Comfort 6M 护理计划工具的社区参与式文化适应性调整

《BMC Geriatrics》：A community-engaged cultural adaptation of the ADVANCED-Comfort 6M care planning tool for Chinese American families in nursing homes

　　

摘要

背景

入住护理院的晚期痴呆患者的华裔美国家庭常常面临文化及结构性障碍，难以获得以舒适为核心、以人为中心的护理。需要采用文化敏感的干预措施来解决沟通和护理计划方面的差异。本文描述了一个社区参与的过程，旨在对ADVANCED-Comfort 6M护理计划工具（涵盖六个维度：重要事项、有意义的活动、用餐、药物治疗、行动能力和使个人护理舒适化）进行文化改编，以提高其对华裔美国家属的相关性和可用性。

方法

在美国华裔照护者、临床医生和社区领袖组成的社区咨询委员会（CAB）的指导下，这些成员在美国华裔社区拥有个人经历或专业经验，我们采用了参与式的、以共识为导向的改编过程。CAB讨论强调了舒适的文化定义，这些定义被系统地映射到6M护理计划工具中，并用于迭代优化干预内容、语言和设计。

主要改编

确定了五个关键舒适领域——与文化和家庭的联系、信任、尊重、熟悉感以及最大限度减少痛苦，并将其整合到6M的各个领域。改编包括内容修改以及美学和语言方面的完善，如具有文化共鸣的图像、配色方案和翻译的教育材料，以增强可用性和文化相关性。

意义

本研究展示了社区参与的改编过程如何将文化价值观转化为痴呆症护理干预措施中的实际操作。这种方法为改编护理计划工具以更好地满足多样化人群的需求、支持护理院中更加公平且以人为中心的护理提供了范例。