社会经济地位转变与关节炎的关联：一项生命历程研究

《BMC Musculoskeletal Disorders》：Association of socioeconomic status transition with arthritis: a life-course study

　　

摘要

背景

儿童期社会经济地位（SES）和成年期 SES 对健康结果有独立影响。然而，生命历程中 SES 转变对关节炎的多样化影响仍未得到充分认识。本研究旨在调查 SES 转变与关节炎的关联。

方法

本研究数据来源于 2011–2020 年的中国健康与养老追踪调查（CHARLS）和 2014 年的生命历史调查。对基线时年龄≥45 岁且无关节炎的参与者进行随访，观察关节炎的发生情况。采用潜在类别分析来识别儿童期 SES 和成年期 SES 的不同水平。识别出四种 SES 转变模式（稳定高、向下、向上和稳定低 SES）。利用 Cox 比例风险模型阐明 SES 与关节炎之间的关联。采用乘法和加法交互作用分析以及联合分析，以说明 SES、年龄、性别、居住类型、当前吸烟状况和肥胖之间的交互作用。

结果

在 5148 名参与者中，有 1556 例（30.23%）关节炎病例。与儿童期 SES 较高者相比，儿童期 SES 较低者与关节炎风险较高相关（HR: 1.31, 95% CI: 1.11, 1.55）。与 SES 稳定较高者相比，SES 向上转变（HR: 1.45, 95% CI: 1.11, 1.89）和 SES 稳定较低转变（HR: 1.59, 95% CI: 1.26, 2.01）与关节炎风险较高相关。SES 和社会人口学特征与关节炎之间存在联合关联。儿童期 SES、SES 转变与性别之间的加法尺度交互作用导致关节炎风险增加，而 SES 和社会人口学特征之间无统计学显著的乘法交互关联。

结论

儿童期 SES 较低、SES 向上转变和稳定较低 SES 转变与关节炎风险增加相关。研究结果强调了缓解 SES 不平等以延缓关节炎发展的重要性，这将促进健康长寿目标的实现和可持续发展目标的达成。