在表现为非器质性视力丧失的儿童中，顺应性功能障碍：一项回顾性病例系列研究

《BMC Ophthalmology》：Accommodative dysfunction in children presenting with nonorganic visual loss: a retrospective case series

　　

摘要

目的

本研究旨在描述儿童先天性无晶状体眼（NOVL）的双眼视觉功能，并评估其对于短期调节抑制的反应。

方法

在这项回顾性病例对照研究中，入选了22名被诊断为NOVL的儿童，并将其与年龄和屈光误差相匹配的健康对照组进行比较。参与者接受了光学相干断层扫描（OCT）、视网膜电图（ERG）、视觉诱发电位（VEP）、微视野测量以及全面的双眼视觉功能测试。NOVL患者连续7天使用妥布卡因滴眼液治疗，并在第8天及最终随访时重新进行评估。

结果

基线时，NOVL组的最佳矫正视力（BCVA）为0.40（0.28–0.52），而对照组为0.00（0.00–0.00）。结构和感觉通路评估显示两组之间没有显著差异。与对照组相比，NOVL组的调节幅度降低（P = 0.003），AC/A比率增加（P = 0.002），近距离外隐斜增大（P = 0.004）。干预后第8天，BCVA提高至0.00（0.00–0.10）（P < 0.001），而球镜等效值保持不变（P = 0.685）。随访期间视力保持稳定。

结论

这些发现表明，部分NOVL患儿的视力障碍可能源于调节-集合控制网络的失调，而非感觉通路的缺陷。