在土耳其布尔萨的一家强化型移民健康中心就诊的叙利亚妇女的产前护理使用情况及相关因素：一项横断面研究

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Antenatal care utilization and associated factors among Syrian women attending an enhanced migrant health center in Bursa, Türkiye: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

本研究调查了在土耳其布尔萨市一家强化移民健康中心（EMHC）接受服务的叙利亚妇女的产前护理（ANC）使用情况及其相关因素。

方法

2026年1月至4月期间，对过去12个月内分娩并且整个孕期都在土耳其度过的叙利亚妇女（n = 825人）进行了一项基于设施的横断面研究。数据由会说阿拉伯语的护士通过面对面方式收集。首次就诊延迟（>12周）的情况通过逻辑回归进行分析，就诊总次数通过泊松回归进行分析。

结果

大多数妇女在妊娠12周或更早时就开始接受ANC（93.6%），72.4%的妇女报告接受了8次或更多次ANC就诊（与世界卫生组织[WHO]推荐的8次就诊次数相比）；然而，由于超过一半的参与者是以月而不是周来报告首次就诊的时间，因此早期就诊率的估计存在较大不确定性，应谨慎解读。社会保险与就诊延迟之间的关联对转换方法较为敏感，而与怀孕计划和健康素养之间的关联则不受影响。在本次妊娠期间报告接种过破伤风疫苗的比例为71.5%，远低于其他孕期护理服务的接种率（>98%）。在多变量模型中，社会保险与更多的就诊次数相关（发病率比率[IRR] = 1.11，95%置信区间[CI] 1.06–1.17，p < 0.001）。计划怀孕与较低的就诊延迟几率显著相关（比值比[OR] = 0.26，95% CI 0.14–0.44，p < 0.001）。较高的教育水平与更多的就诊次数相关（IRR = 1.09，95% CI 1.03–1.15，p = 0.005），较高的健康素养与较低的就诊延迟几率相关（OR = 0.92，95% CI 0.85–0.99，p = 0.025）。在调整分娩地点后，教育水平和收入与破伤风疫苗接种之间的负相关关系减弱了。

结论

在该强化移民健康中心接受服务的叙利亚妇女中，ANC的使用率较高，但这些发现仅限于能够获得EMHC服务的女性，不能推广到更广泛的叙利亚人口。社会保险、怀孕计划和健康素养与ANC的使用情况有关；私人分娩的妇女中报告的破伤风疫苗接种率较低，这需要进一步通过详细的免疫史研究来验证。