分娩前的血液炎症指标：与分娩队列中母亲年龄和产次的相关性

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Pre-delivery hematological inflammatory indices: associations with maternal age and parity in a delivery cohort

　　

摘要

目的

本研究旨在探讨分娩前血液炎症指标（包括全身免疫炎症指数（SII）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）以及血小板与淋巴细胞比值（PLR）与母亲年龄和胎次之间的关联。

方法

这项回顾性、单中心队列研究纳入了449名自然妊娠的单胎孕妇。NLR、MLR、PLR和SII是根据分娩前24小时内进行的单次全血检查计算得出的。通过非参数比较、经过Holm校正的Spearman相关性分析以及考虑BMI、妊娠年龄和母亲合并症的多元伽马回归来评估这些指标与母亲年龄和胎次之间的关联。此外，还使用探索性逻辑模型分析了位于第75百分位的较高SII值。

结果

母亲的平均年龄为29.6±6.6岁。PLR和SII与母亲年龄和胎次均呈弱正相关，NLR仅与胎次相关，而经过Holm校正后MLR无明显相关性。在经调整的指数特定模型中，母亲年龄≥35岁与较高的NLR、MLR、PLR和SII相关；对于SII，调整后的平均比值为1.167（95% CI：1.007–1.354）。较高的胎次与NLR、PLR和SII相关，但与MLR无关；对于SII，胎次每增加一个单位，调整后的平均值比为1.113（95% CI：1.054–1.174）。探索性高SII模型的区分能力有限（AUC=0.602）。

结论

母亲年龄和胎次与分娩前血液炎症指标存在轻微且不均匀的变异。这些发现仅适用于分娩前这一特定环境，不应被解释为诊断阈值或临床决策规则的基础。