台湾百草枯中毒自杀的负担（1987–2017）：趋势、地理差异及人口特征

《BMC Public Health》：The burden of suicide by paraquat poisoning in Taiwan (1987–2017): trends, geographic variations, and demographic characteristics

　　

摘要

背景

农药自杀占全球自杀病例的 14%–20%。百草枯是一种高致死性农药，在某些国家涉及相当数量的自杀案例。本研究调查了台湾农药和百草枯自杀的负担、趋势、地理差异和人口特征。

方法

自杀数据（1987 年、1992 年、1997 年和 2002–2017 年）来自台湾死因死亡率数据文件。使用图表和地图检查了农药和百草枯自杀的趋势和地理差异。使用逻辑回归调查农药自杀与非农药自杀的特征差异，以及百草枯自杀与非百草枯农药自杀的特征差异。

结果

1987–2017 年间，年龄标准化农药自杀率下降了 74%，从每 10 万人 7.7 例降至 2.0 例。百草枯是农药自杀中涉及的主要药物，占死亡证明上记录了农药药物的农药自杀案例的 59.9% (2,268/3,786)，以及台湾总体自杀案例的至少 4.0% (2,268/56,361)。百草枯自杀在总体自杀中的比例在各市/县之间差异显著 (0.4%–15.6%)。与非农药自杀相比，农药自杀更可能是男性、65 岁及以上的老年人以及来自农村地区。相比之下，百草枯自杀者比非百草枯农药自杀者更年轻，两组之间的性别分布没有差异。

结论

2018–2020 年实施的百草枯禁令将对农药自杀和总体自杀产生重大影响，特别是在高风险地区和人族群中。