尼日利亚哈科特港医疗工作者和美容服务专业人员乙型肝炎免疫力的决定因素：一项比较性横断面研究

《BMC Public Health》：Determinants of hepatitis B immunity among healthcare workers and beauty service professionals in Port Harcourt, Nigeria: a comparative cross-sectional study

　　

摘要

背景

医疗工作者和美容服务专业人员在工作过程中可能会接触到乙型肝炎病毒（HBV），但在尼日利亚的Port Harcourt地区，关于血清学确认的乙型肝炎免疫及其决定因素的比较性研究仍然有限。本研究评估并比较了尼日利亚Port Harcourt这两个高风险职业群体中乙型肝炎免疫的流行情况及其决定因素。

方法

这项比较性横断面研究于2024年8月至2025年2月在尼日利亚Port Harcourt进行，共有440名参与者，包括220名医疗工作者和220名美容服务专业人员，他们是通过多阶段抽样方法选出的。数据收集采用结构化的访谈问卷和血清学分析方法。HBV血清学标志物使用OnSite HBV-5快速检测试剂进行筛查，抗-HBs抗体则通过BioELISA方法检测。乙型肝炎免疫的定义是抗-HBs水平≥10 mIU/mL。数据分析采用了描述性统计、卡方检验/费希尔精确检验以及多变量逻辑回归分析，统计显著性标准设定为p ≤ 0.05。

结果

医疗工作者中的乙型肝炎免疫率明显高于美容服务专业人员（85/220 [38.6%] vs 31/220 [14.1%]，p < 0.0001）。医疗工作者的免疫主要是通过疫苗获得的，而美容服务专业人员中更多是通过既往HBV暴露自然获得的免疫。在综合分析中，年龄增长与更高的免疫几率相关（aOR 1.07，95% CI 1.01–1.12；p = 0.0128），而美容服务专业人员的免疫几率较低（aOR 0.33，95% CI 0.13–0.79；p = 0.0143）。在医疗工作者中，护士的免疫几率较低（aOR 0.40，95% CI 0.17–0.94；p = 0.0377）。在美容服务专业人员中，男性（aOR 0.20，95% CI 0.04–0.83；p = 0.0345）、月收入≤885,000（aOR 0.26，95% CI 0.09–0.75；p = 0.0114）以及不良的HBV预防措施（aOR 0.16，95% CI 0.06–0.40；p < 0.0001）与较低的免疫几率独立相关。

结论

医疗工作者中的乙型肝炎免疫率明显高于美容服务专业人员。美容服务专业人员中免疫率较低，这突显了在非正规美容行业开展针对性HBV疫苗接种、完成全部疫苗剂量、接种后抗-HBs抗体检测以及加强感染预防干预措施的必要性。