中国中老年人中未确诊的可能患有抑郁症的情况：基于2011年和2020年CHARLS数据的两波全国性比较研究

《BMC Psychology》：Undiagnosed probable depression among middle-aged and older adults in China: a two-wave national comparison using CHARLS, 2011 and 2020

　　

摘要

背景

关于中国中老年人群中医生对可能抑郁症的识别情况的基于人群的证据仍然有限，这些数据来自全国范围内的多项调查。

方法

数据来源于中国健康与退休纵向研究（CHARLS）的两个时间阶段，包括2011年和2020年共8,754名45岁及以上的受访者的10,546条观测记录。可能抑郁症的定义是在十项抑郁量表（CES-D-10）上得分达到10分或以上。未确诊的可能抑郁症指的是CES-D-10得分达到10分或以上，但受访者未向医生报告存在情绪、神经或精神方面的问题。研究使用了考虑村庄/社区层面聚类的调查加权逻辑回归分析方法，来探讨调查年份与未确诊可能抑郁症之间的关联，并调整了相关因素（如个体倾向、环境条件及需求相关特征）。

结果

在患有可能抑郁症的受访者中，2011年未收到医生确认的比例为98.23%（95%置信区间：97.76%–98.60%），2020年这一比例为95.61%（95%置信区间：94.67%–96.39%），绝对下降了2.62个百分点。经过多变量调整后，2020年未收到医生确认的概率低于2011年（比值比OR=0.45；95%置信区间：0.32–0.64；P < 0.001）。

结论

这些结果表明，中国中老年人群中的医生识别率存在显著差距，并且2020年未确诊可能抑郁症的比例略低于2011年。这一持续存在的识别差距值得在研究和公共卫生实践中继续关注。